Amid insurance fight, some California hospital staff lose health coverage at their own facilities

Mehr als zwei Wochen, nachdem das in Clovis, Kalifornien, ansässige Community Health System das Netzwerk mit mehreren großen Versicherern verlassen hat, melden sich Krankenhausmitarbeiter zu Wort, nachdem sie keinen abgedeckten Zugang zu den Einrichtungen des Systems hatten.

Am Dez. Am 31. Oktober liefen In-Network-Verträge zwischen der Community und mehreren kommerziellen Kostenträgern aus, darunter UnitedHealthcare, Cigna und Anthem Blue Cross. Die beteiligten Parteien verhandeln noch aktiv, um Einigungen zu erzielen.

Amy Evans, MD, ist Kinderärztin am Clovis Community Medical Center und am Community Regional Medical Center in Fresno, Kalifornien, und ist laut einer der betroffenen Krankenkassen versichert KFSN.

„Die Ironie ist, dass wir in der Innenstadt und in Clovis und anderen Krankenhäusern arbeiten, und wir haben tatsächlich keinen Zugang zu unserer eigenen persönlichen medizinischen Versorgung in diesen Krankenhäusern“, sagte sie dem Nachrichtensender. „Ich denke, es ist ein Schlag ins Gesicht der Ärzte, die tatsächlich in den Krankenhäusern arbeiten, dass sie nicht zu den Orten gehen können, an denen wir arbeiten.“

Die Abdeckungsprobleme treten auf, da die Region Fresno vor einer großen Herausforderung beim Zugang zur Gesundheitsversorgung steht.

Das nahe gelegene Madera (Kalifornien) Community Hospital, das einzige Krankenhaus der Stadt mit etwa 150.000 Einwohnern, wurde am 27. 30, was zu einer Notstandserklärung von Beamten des Madera County wegen fehlender Dienstleistungen führte.

Als Reaktion darauf erklärte das benachbarte Fresno County am 14. Januar seinen eigenen Notstand. 3, unter Berufung auf die zusätzliche Belastung, die die Schließung des Madera-Krankenhauses für andere Krankenhäuser in der Region bedeutet.

Das Community Regional Medical Center in der Innenstadt von Fresno ist ein Krankenhaus, das die Hauptlast trägt. Danielle Campagne, MD, Leiterin der Notaufnahme bei Community Regional, sagte, die Einrichtung „explodiere“ bereits mit Patienten, wobei Dutzende auf den Fluren versorgt würden. KVPR berichtet Jan. 5.

„Wir sind in einer Notlage. Die Patienten kämpfen und es ist wirklich schwer“, sagte sie dem Nachrichtensender. „Madera … wird der Wendepunkt für uns sein.“

Am 1. Am 10. Februar traf sich der Aufsichtsrat von Madera County, um Optionen abzuwägen, wie das Krankenhaus der Stadt gerettet werden kann, einschließlich der Verwendung von Pandemiemitteln des Bundes und der Einstellung eines externen Beraters.

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