सिएरा फर्ग्यूसन द्वारा
द एरिजोना डेली सन
फ्लैगस्टाफ, एरिज। – फ्लैगस्टाफ पुलिस के अधिकारी ज़ाचरी नोएफ़ेल के लिए 2022 से सेवा के लिए एक कॉल है। यह वह है जिसे वह भूलने की संभावना नहीं है। उस वर्ष, उसने एक जीवन बचाने में मदद की।
“मैंने एक पुरुष को देखा जो उनकी पीठ पर था और केवल सक्रिय रूप से सांस नहीं ले रहा था,” नोएफ़ेल ने कहा। “मैं एक परिवार के सदस्य को देखता हूं जो सीपीआर का प्रदर्शन कर रहा है। जब तक मेडिक्स ड्राइववे तक अपना रास्ता नहीं बना लेते हैं और जीवन रक्षक उपायों को जारी रखने के लिए आवश्यक चिकित्सा उपकरण प्राप्त नहीं कर लेते हैं, तब तक मैं छाती के संपीड़न का एक दौर लेता हूं और प्रदर्शन करता हूं।”
वह आदमी अक्टूबर की शाम को अपने आँगन में ड्रिंक्स का आनंद ले रहा था जब वह गिर गया, आँखें उसके सिर में घूम रही थीं। उनके साथियों ने 911 पर कॉल किया और सीपीआर शुरू किया। जब वे पहुंचे तो नोएफ़ेल ने पदभार संभाल लिया और अंततः छाती के संकुचन को जारी रखने में मदद की, जबकि एक दवा ने एक स्वचालित बाहरी डीफिब्रिलेटर (एईडी) के माध्यम से झटके दिए।
नोएफ़ेल वहाँ था जब आग और आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों ने आदमी की नब्ज का पता लगाया। उन्होंने बाद में फ्लैगस्टाफ मेडिकल सेंटर में उनकी जांच की, मरीज को गंभीर लेकिन स्थिर स्थिति में पाया।
नोएफ़ेल की कार्रवाइयाँ, सीपीआर संपीडनों पर काबू पाने के लिए, आदमी की जान बचाने में मदद की।
“मुझे लगता है कि उनके सहयोगियों और उनके पर्यवेक्षकों के रूप में, हमें गर्व है कि वह किसी की जान बचाने और यह सुनिश्चित करने में सक्षम थे कि लोग छुट्टियों के लिए आस-पास हैं। यह हमेशा सफलतापूर्वक समाप्त नहीं होता है,” लेफ्टिनेंट। फ्लैगस्टाफ पुलिस विभाग के चार्ल्स हर्नांडेज़ ने कहा।
अग्निशामकों या ईएमटी के आने से पहले पुलिस के लिए मेडिकल इमरजेंसी के दृश्य को बनाना असामान्य नहीं है, और यह एक कारण है कि ब्रैंडन ग्रिफ़िथ, एक कार्डियक अरेस्ट सर्वाइवर और शपथ कानून प्रवर्तन अधिकारी, ने ग्रिफ़िथ ब्लू हार्ट की स्थापना की।
गैर-लाभकारी कानून प्रवर्तन के लिए विशेष प्रशिक्षण प्रदान करता है जो एक मानक सीपीआर पाठ्यक्रम से अधिक गहरा होता है और उन्हें कार्डियक आपात स्थितियों को संभालने के लिए तैयार करता है।
“हमारे पास उचित उपकरण और प्रशिक्षण क्यों नहीं है?” ग्रिफ़िथ ने पूछा, यह याद करते हुए कि जब वह सिर्फ 26 साल का था, तब उसे अपनी मांद में कार्डियक अरेस्ट में जाने के बाद कैसा लगा था। “हम यहां इन लोगों को ईएमटी बनाने के लिए नहीं हैं, हम सिर्फ रखना चाहते हैं [the patients] इतने लंबे समय तक जीवित रहे कि विशेषज्ञ आकर अपना काम कर सकें।”
नोएफ़ेल के मामले में, चिकित्सक लगभग उसी समय पहुंचे, जब वे आए थे। उन्हें उपकरणों को उतारने के लिए समय की आवश्यकता थी, और अधिकारी को पता था कि सांस नहीं ले रहे मरीज के लिए सेकंड मायने रखते हैं।
नोएफ़ेल ने कहा, “प्रशिक्षण की शुरुआत हुई, और ऐसा लगा, ‘अरे, यह वही है।
अधिकारी ने खुद को तैयार महसूस किया, लेकिन उन्होंने कहा कि आपातकालीन चिकित्सा प्रतिक्रिया का अभ्यास करना और वास्तव में जब क्षेत्र में कंप्रेशन करना थोड़ा अलग होता है।
“जब हम प्रशिक्षण करते हैं, तो वे मंचित परिदृश्य होते हैं। आप नहीं जानते कि क्या उम्मीद की जाए, लेकिन आप जानते हैं कि यह वास्तविक नहीं है, इसलिए ऐसा माहौल या प्रशिक्षण परिदृश्य बनाना कठिन है जहां आपका रक्तचाप बढ़ जाता है, और आप प्रक्रियाओं के माध्यम से सोचने और काम करने की कोशिश कर रहा है,” हर्नान्डेज़ ने कहा।
हेल्थ फ़र्स्ट फ़ाउंडेशन नॉर्दर्न एरिज़ोना से लगभग $100,000 के अनुदान के लिए धन्यवाद, ग्रिफ़िथ ब्लू हार्ट गर्मियों में अपनी गहन पद्धति का उपयोग करके FPD अधिकारियों को प्रशिक्षण देना शुरू करने में सक्षम था।
“ग्रिफ़िथ समूह ने अपने प्रशिक्षकों के साथ ऐसे परिदृश्य बनाए जो वास्तविक जीवन पर आधारित थे। उन्होंने आपका रक्तचाप बढ़ा दिया। उन्होंने आपको सोचने पर मजबूर कर दिया। उनके प्रशिक्षक आपको परिदृश्यों में बदलाव दे रहे थे, बस आपकी रणनीति और आपके ज्ञान को भी लागू करने के लिए, कि आपने कक्षा के माध्यम से एईडी के साथ सीपीआर पर टूर्निकेट डालने से सीखा था,” हर्नान्डेज़ ने कहा।
हम सभी जानते हैं कि “अभ्यास परिपूर्ण बनाता है,” लेकिन ग्रिफ़िथ ब्लू हार्ट उन्नत कार्डियक प्रतिक्रिया प्रशिक्षण केवल अभ्यास से अधिक है। यह महारत की ओर प्रयास करने के बारे में है। यदि आप ग्रिफिथ से पूछते हैं, तो वह इस बात की अधिक संभावना हो सकती है कि “संपूर्ण अभ्यास परिपूर्ण बनाता है” के जुड़वा कहावत का समर्थन करता है, क्योंकि उसका पाठ्यक्रम “प्रशिक्षण निशान” को हटाने का लक्ष्य रखता है।
“आपके पास क्लिकर पुतले हैं, उदाहरण के लिए,” ग्रिफ़िथ ने कहा। “आपके पास ऐसे लोग हैं जो अपनी गहराई को हिट करने के लिए इंतजार करेंगे। वे उस क्लिक को प्राप्त करने के लिए जितना संभव हो उतना कठिन धक्का देंगे, लेकिन वे उसके लिए इंतजार कर रहे होंगे। आप उन्हें मैदान में देखेंगे, और जब वे एक वास्तविक व्यक्ति पर सीपीआर करना शुरू करते हैं, अचानक वे नीचे दबाना शुरू करते हैं और ठीक है, लोग क्लिक नहीं करते हैं। उनके उपास्थि पॉप हो सकते हैं, जैसे कि जब आप अपने पोर को चटकाते हैं, या पसलियां टूट जाती हैं, लेकिन वे उसकी तलाश कर रहे हैं और वे अपने मेट्रोनोम को याद करना शुरू कर देते हैं, आप देख सकते हैं कि प्रशिक्षण का निशान वहां है क्योंकि उन्हें क्लिकर पुतला पर ऐसा करने की आदत है, और लोग ऐसा नहीं करते हैं। .
प्रशिक्षण अन्य प्रकार के पुलिस-विशिष्ट कौशल प्रशिक्षण से विचारों और रणनीतियों को खींचता है।
“जब बल पर बल जैसी चीजों की बात आती है तो वास्तविकता-आधारित प्रशिक्षण में कानून प्रवर्तन बहुत अच्छा होता है। जब बंधक बचाव, सक्रिय निशानेबाजों, बैरिकेड स्थितियों की बात आती है, तो हम ट्रेन और ट्रेन और उस पर ट्रेन करते हैं, है ना? जब कार्डियक की बात आती है आपात स्थिति, हम उच्च प्रदर्शन पर ध्यान केंद्रित नहीं कर रहे हैं। हम पूरे समय मस्तिष्क को विपुल रखने पर ध्यान केंद्रित नहीं कर रहे हैं,” ग्रिफिथ ने कहा। “वास्तविकता यह है कि पिछले साल 1,100 घातक पुलिस गोलीबारी हुई थी और 690,000 अमेरिकियों की हृदय रोग से मृत्यु हो गई थी। हमारे सामने आने की अधिक संभावना क्या है? उल्लेख नहीं है, कानून प्रवर्तन आम जनता की तुलना में हृदय रोग के लिए 70 गुना अधिक जोखिम में है। “हम सेवा करते हैं। हम नीचे जाने के उच्च जोखिम में हैं। हम स्पष्ट रूप से अपने समुदायों में लोगों की रक्षा और सेवा करना चाहते हैं, लेकिन हम अपनी और अपने परिवारों की भी रक्षा करना चाहते हैं।”
शुक्रवार को फ्लैगस्टाफ पुलिस विभाग में भीड़भाड़ वाले सभागार के अंदर, एक प्रशिक्षक ने एक तमाशबीन के रूप में पेश किया और कहा, “क्या आप सुनिश्चित हैं कि आप जानते हैं कि आप क्या कर रहे हैं?” फीडबैक मैनीकिन पर सीपीआर करते हुए, एक नए किराए के पुलिस अधिकारी की गर्दन को व्यावहारिक रूप से सांस लेना।
नया व्यक्ति उन 11 भर्तियों और चार पार्श्व स्थानांतरणों में से एक है जो इस महीने बल में शामिल हुए हैं।
उसने अपनी पूरी ड्यूटी वर्दी पहन रखी थी – एक बंदूक, एक बनियान, एक हेडसेट, एक रेडियो और एक टसर। उसके कपड़े भारी थे, और उसका बंदूक कुत्ता उसकी तरफ था। फिर भी, अत्याधुनिक पुतले पर सीपीआर देते हुए हर सेकंड उनका परीक्षण किया जा रहा था। अगर उसने बहुत जोर से दबाया, तो पुतले ने उसे रिकॉर्ड कर लिया। यदि एक वास्तविक रोगी का मस्तिष्क रक्त के प्रवाह की कमी से प्रभावित होना शुरू हो जाता, यदि अधिकारी का दबाव बहुत तेज या बहुत धीमा होता, तो डमी के सेंसरों ने इसका पता लगा लिया और उस सूचना को पास के एक प्रशिक्षक द्वारा मॉनिटर किए गए iPad पर स्थानांतरित कर दिया।
यह फील्ड में होने जैसा नहीं है, लेकिन यह अधिकारियों को करीब आने में मदद करता है।
एक ऐसा परिदृश्य था जिससे हम गुजरे जहां एक मरीज कार के पहिए के पीछे से निकल जाता है। एक 150- या 180-पाउंड के पुतले को खुद वाहन से बाहर खींचना, सीट बेल्ट को खोलना और उन्हें जमीन पर गिराना, ” हर्नान्डेज़ ने कहा, “मेरा मतलब है, जब मैं कक्षा में गया था तो गर्मी थी। फुटपाथ गर्म था। इसलिए आपको रोगियों पर जलन पर विचार करने की आवश्यकता है। मेरे घुटने नीचे होने और सीपीआर करने से जल रहे थे। सभी चुनौतियाँ जो पर्यावरण भी उत्पन्न कर सकता है।
गार्जियन कैप्टन पैरामेडिक जोश विल्सन, एक साथी प्रथम प्रत्युत्तरकर्ता और सामुदायिक सदस्य दोनों के रूप में, पुलिस अधिकारियों को हृदय संबंधी आपात स्थितियों के लिए वास्तविकता-आधारित, औसत दर्जे का प्रशिक्षण प्राप्त करते हुए देखकर खुश हैं
“इसे पुलिस के नजरिए से देखना वास्तव में अच्छा है और अधिकारियों को वास्तव में प्रशिक्षण में लगे हुए देखना वास्तव में अच्छा है, क्योंकि यह वास्तव में जीवन रक्षक सामान है। मेरे लिए यह महत्वपूर्ण है कि मैं चिकित्सा पक्ष में रहूं और इन लोगों को देखूं।” जितना मैं वहां कर सकता हूं, उससे कहीं ज्यादा तेजी से कर सकता हूं,” विल्सन ने कहा। “मैं यहां फ्लैगस्टाफ में पला-बढ़ा हूं; मेरा पूरा परिवार यहां है। मेरे पास दर्जनों चचेरे भाई और चाची और चाचा हैं, और मुझे बहुत से कार्डियक अरेस्ट हुए हैं, मैं काफी कुछ बचाता रहा हूं। अपनी उत्तरजीविता दर को बढ़ते हुए देख पाना मेरे लिए अपने समुदाय के लिए इतना महत्वपूर्ण है कि हमें लोगों के अपने परिवारों में वापस जाने, अपने घरों में वापस जाने, एक सामान्य जीवन में वापस आने का एक बेहतर मौका मिला है जो कि वे करेंगे’ मैं सामान्य रूप से सक्षम नहीं हो पा रहा हूं। मैं इसे समुदाय में तैनात और लोगों की जान बचाने के लिए इस्तेमाल करते हुए देखने के लिए वास्तव में उत्साहित हूं।”
शुक्रवार को हुई नई भर्तियों के लिए प्रशिक्षण उन तीन उन्नत पुलिस पुनर्वसन अकादमियों में से एक है जो गर्मियों के बाद से एफपीडी में हुई हैं।
सीपीआर से अधिक
सीपीआर अकेले विशेष अकादमी का फोकस नहीं है।
ग्रिफिथ ने कहा, “डिफिब्रिलेशन वह है जो कार्डियक अरेस्ट से जान बचाता है।” “ऐसा नहीं है कि आप फिल्मों में क्या देखते हैं जहां वे किसी पर दबाव डाल रहे हैं और अचानक वे जाग जाते हैं। आप संपीड़न के साथ एक मृत बैटरी शुरू नहीं कर सकते हैं; आपको एईडी की जरूरत है। केवल लगभग 20% कानून प्रवर्तन एजेंसियों के पास एईडी है। एरिजोना में मैदान।
ग्रिफ़िथ ने कहा: “पुलिस को ठीक से सुसज्जित करने के लिए हमें बहुत काम करना है।”
एफपीडी के पास वर्तमान में रोटेशन में चार एईडी हैं, लेकिन अनुदान ने उन्हें और अधिक खरीदने की अनुमति दी है। ग्रिफिथ ने कहा कि नए एईडी में आपूर्ति श्रृंखला के बैकलॉग के कारण देरी हुई।
हमारे पास 45 का बेड़ा है [patrol vehicles]. ब्रैंडन और हेल्थ फ़र्स्ट फ़ाउंडेशन नॉर्दर्न एरिज़ोना के साथ काम करते हुए, हम फील्ड में तैनाती के लिए अतिरिक्त 50 प्राप्त करने में सक्षम थे – जिसका अर्थ है कि हम प्रत्येक गश्ती वाहन को एईडी के साथ तैयार करने में सक्षम होंगे। … लेकिन हम यह सुनिश्चित करना चाहते थे कि क्षेत्र में डिवाइस को लागू करने से पहले हमारे पास प्रशिक्षण हो,” हर्नान्डेज़ ने कहा।
प्रशिक्षण, उपकरण के आने से पहले ही, लाभांश का भुगतान करने का अवसर था।
“जब आपको जीवन बचाने का अवसर मिलता है, तो यह इस पेशे में आपके लिए सर्वोच्च सम्मान है। मुझे लगता है कि यह दुनिया में सबसे अच्छी भावना है,” हर्नान्डेज़ ने कहा। इस वर्ग ने निश्चित रूप से उनके लिए एक आधारभूत आधार तैयार किया है ताकि वे न केवल अकादमी में प्राप्त कौशल को फिर से लागू कर सकें बल्कि यह कहने के लिए अपने आत्मविश्वास को भी बढ़ा सकें, ‘अरे, मैं एक पुलिस अधिकारी हूं। मुझे बुलाया जाने वाला है। एक जीवन बचाने के लिए, और मैं बिना तैयारी के डर के इसे कर सकता हूं।'”
ग्रिफ़िथ ने कहा कि कार के पीछे एईडी फेंकना और सर्वश्रेष्ठ की उम्मीद करना पर्याप्त नहीं है, इसलिए गार्जियन मेडिकल की मदद से पाठ्यक्रम के दीर्घकालिक प्रभाव और एईडी की स्थिति की निगरानी करने की योजना है। .
ग्रिफ़िथ ने कहा, “इस कोर्स को करने के बाद, हम छह महीने से एक साल बाद वापस आते हैं और सुनिश्चित करते हैं कि उनके कौशल अभी भी बराबर हैं। हम अभी यह देखने के लिए एक अध्ययन कर रहे हैं कि अधिकारी पुनर्वसन कौशल का कितना अच्छा प्रदर्शन करते हैं।” “ज्यादातर समय जब हम पाठ्यक्रमों में जाते हैं, हमारे समग्र पुनर्वसन स्कोर 35 और 60% के बीच होते हैं। जब तक हम जा रहे हैं, तब तक ये लोग उच्च 90 के दशक में हैं। सबसे कम स्कोर जो हमने अंतिम मूल्यांकन पर प्राप्त किया है 98.35% था।लेकिन हम छह महीने से एक साल बाद वापस जा रहे हैं और वे अभी भी 90 और उच्च 80 के दशक में हैं।वे जानकारी बनाए रख रहे हैं।क्योंकि यह पूरे दिन नहीं है, यहाँ पाँच मिनट सीपीआर है। वे इसे पूरे दिन तनाव में कर रहे हैं, और वे पूरे दिन में लगभग एक घंटे का कंप्रेशन कर रहे हैं। वे उस मांसपेशी स्मृति और उस कौशल सेट का निर्माण कर रहे हैं और उसे बनाए रख रहे हैं।”
जब एईडी वितरित और उपयोग किए जाते हैं, तो गार्जियन उपकरणों को बनाए रखने में मदद करेगा। ग्रिफिथ के स्वतंत्र अध्ययन में मदद करने और एरिजोना शेयरों के लिए रिकॉर्ड रखने के लिए वे एईडी उपयोग पर भी रिपोर्ट करेंगे।
अंत में, सीपीआर प्रशिक्षण या एईडी की तैनाती से बचाए गए प्रत्येक व्यक्ति की संख्या एक संख्या से अधिक है। वे लोग अपने आँगन में शराब पी रहे होते हैं, या अपनी मांद में खड़े होते हैं जब उनका स्वास्थ्य अचानक सबसे खराब हो जाता है। आशा यह है कि यह समझने के लिए कि प्रशिक्षण किस प्रकार नोएफ़ेल जैसे अधिकारियों को बेहतर ढंग से तैयार कर सकता है, हर जगह के कानून प्रवर्तन अधिकारियों को उनकी तरह और कहानियाँ सुनाने का अवसर मिलेगा।
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