Health insurance changes are coming. Don’t get caught without coverage

COVID-19 2020 baharında sahneye çıktığında, yetişkinler ve düşük gelirli çocuklar için sağlık sigortası güvenlik ağındaki değişiklikler de dahil olmak üzere pek çok değişikliğe neden oldu.

2020’de o kadar çok insan işini kaybetti veya çalışma saatleri kısaldı ki, bir acil durum emri yürürlüğe girdi.

Bu özel düzenleme kapsamında, Medicaid, Çocuk Sağlık Sigortası Programı ve düşük gelirli kişilere yönelik diğer sağlık sigortası programları, insanlardan her yıl hala düşük gelirli olduklarını kanıtlama zorunluluğunu geçici olarak durdurdu.

Bu, insanların sigorta kapsamlarını korumalarına yardımcı oldu – hem aniden bu tür bir güvenlik ağı sigortasına ilk kez ihtiyaç duyan kişiler hem de bir süredir bu programlardan sigorta almış kişiler.

Yalnızca Michigan’da, iki milyondan fazla insan pandemi sırasında sigorta yaptırabildi ve ihtiyaç duyduklarında bakım alabildi.

Artık pandemi hafiflediğine ve iş bulmak daha kolay olduğuna göre, bu acil durum düzeni 31 Mart 2023’te sona erecek. Bazıları buna “gevşeme” diyor.

Bu, bu programlardaki herkesin, korumak istiyorlarsa kapsamlarını yenilemek zorunda kalacakları anlamına gelir.

Michigan’da süreç, bu tür sigortalar kapsamındaki herkesin eyalet Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanına gelir bilgisi vermesini gerektirecektir. Devlet, bu bilgileri, her kişinin veya ailenin gelirlerine göre bu planlara hâlâ hak kazanıp kazanmadığını belirlemek için kullanacaktır. Michigan eyaleti, herkesin ne beklemesi ve yapması gerektiğini anlamasına yardımcı olmak için bir web sitesi başlattı.

Michigan Medicine ve diğer kuruluşlardan uzmanlara bunun ne anlama geldiğini ve bu tür sigortalara sahip kişilerin acil durum emri geri alınmadan önce şu anda ne yapmaları gerektiğini sorduk.

  • Panik yapma.

    Michigan eyaleti ve diğer eyaletler bunu birdenbire değil, kademeli olarak yapacak. Bu nedenle, acil durum emri kaldırılsa bile, bir kişinin veya ailenin gelir bilgilerini sunması veya güvenlik ağı sigortasından çıkarılması haftalar veya aylar alabilir. Bunu ilk olarak kimin yapması isteneceği henüz belli değil.

  • Eyaletin doğru adresinize sahip olduğundan emin olmak için şimdi harekete geçin.

    Farklı eyaletlerin, insanlarla ne yapmaları gerektiği ve bunu ne zaman yapmaları gerektiği konusunda nasıl iletişim kuracakları konusunda farklı planları olabilir. Ancak ne olursa olsun, eyaletinizin sizin için doğru iletişim bilgilerine sahip olduğundan emin olmanız önemlidir.

    Michigan eyaleti, dosyada bulunan adrese talimatları içeren çok önemli kağıt mektuplar gönderecek. Bu nedenle, Nisan ayına kadar sistemlerinde adresinizin doğru olduğundan emin olmanız çok önemlidir. Dosyadaki adresi sizin yerinize kontrol etmek için MiBridges web sitesinde oturum açın.

    Yanlışsa veya yakın zamanda taşınmışsanız veya yakında taşınacaksanız veya mevcut adresinize devlet sağlık dairesinden hiç kağıt mektup gelmediyse, doğru adresi sisteme girin. Veya sosyal görevlinizi arayın ve onlara doğru adresinizi verin. Veya ilçenizdeki devlet sağlık dairesine gidin ve şahsen yapın.

  • Bir mektup aldığınızda hızlı hareket edin:

    Michigan’da devlet, bu programlarda adres verdiği herkese mektup gönderecek. Her kişi veya aileden mevcut gelirleri hakkında bilgi vermeleri istenecektir.

    Bazı kişiler, özellikle hem Medicare hem de Medicaid’e sahip olanlar, herhangi bir ev, araba veya banka hesabı gibi diğer varlıklar hakkında daha fazla bilgi vermek zorunda kalabilir.

    Gelir bilgisini verirseniz, devlet bunu inceler ve size ya bir yıl daha programa devam edebileceğinize dair bir yazı gelir ya da kalifiye olamayacağınıza karar verildiğine ve sigortanızın yenilenmeyeceğine dair bir yazı alırsınız.

    Kötü bir adres nedeniyle bir mektup almazsanız veya alır ancak bilgi vermezseniz, sigorta kapsamınızı kaybedebilirsiniz. Devlet, mektubun gönderildiği ayın sonunda sigorta programından çıkarıldığınıza dair bir mektup daha gönderir.

    Gelirinizin sınırı aştığını biliyorsanız, yine de mektupta istenen bilgileri sunmalısınız. Devlet, bilgilerinizi gözden geçirene ve ay sonunda sigortanızın sona ereceğine dair bir yazı alana kadar sigortanız devam eder.

    Sigortanızın sona ermek üzere olduğunu öğrenirseniz, tekrar hızlı hareket edin. İşvereniniz (eğer teklif ediyorlarsa) veya Healthcare.gov Marketplace aracılığıyla sağlık sigortasına kaydolmak için sınırlı bir süreniz olacaktır. Bu fırsatı kaçırırsanız 2023’ün geri kalanı için sigortanız olmayabilir ancak Marketplace’ten bir plan satın alabilirsiniz (daha fazlasını öğrenmek için okumaya devam edin).

  • Sigorta sunan bir işiniz varsa, şimdi bu konuda daha fazla bilgi edinin. Şimdi veya daha sonra nasıl kaydolacağınız konusunda işvereninizle konuşun.

    Ulusal yasalara göre, artık Medicaid veya diğer güvenlik ağı kapsamına hak kazanmadığınızı belirten bir mektup alırsanız, olağan Açık Kayıt süresi olmasa bile işvereninizin planını size açması gerekir. Kaydolmak için 60 gününüz var.

    Geliriniz nedeniyle hala Medicaid’e hak kazanıyorsanız, ancak bir iş aracılığıyla sigortaya da erişiminiz varsa, bazen Medicaid’i ikincil sigortanız olarak tutabilir ve işle ilgili sigortanızı diğer masraflar için kullanabilirsiniz.

  • İşle ilgili sigortaya erişiminiz yoksa, ancak geliriniz artık “güvenlik ağı” sigortası sınırının üzerindeyse, şimdi kendiniz ve aileniz için ne tür bir sigorta satın alabileceğinize bakmanın zamanı geldi.

    Healthcare.gov web sitesinde, geliri federal yoksulluk seviyesinin %150’sinin altında olan kişiler için 2025’in sonuna kadar özel bir Açık Kayıt dönemi vardır.

    Geliriniz bundan daha yüksek olsa bile, sigortayı kaybetmek her zaman Healthcare.gov sitesinde bir plan satın almanıza olanak tanıyan bir “yaşam olayı” olarak kabul edilir.

    Gelirinize bağlı olarak, Healthcare.gov’dan satın aldığınız bir plan kapsamındaki sigorta masraflarının bir kısmını ödemek için mali yardıma hak kazanabilirsiniz.

    Marketplace’ten şimdi veya yakında sigorta satın alıp alamayacağınızı öğrenmek için https://www.healthcare.gov/screener/ adresine gidin.

    Önemli: Şimdi planlara bakabilir ve ne tür bir finansal yardım alabileceğiniz konusunda bir fikir edinebilirsiniz. Ancak, gelire dayalı sigortanızın sona erdiğini öğrenene kadar bu sigorta türüne kaydolma sürecini tamamlamayın.

  • Özellikle görmeye devam etmek istediğiniz bir doktorunuz veya başka bir sağlayıcınız veya bu yıl için planlanmış randevularınız veya prosedürleriniz varsa, geçiş yapabileceğiniz sigorta planını kabul edip etmediklerini kontrol ettiğinizden emin olun.

    Her sigorta planı için hangi doktorların ve diğer sağlayıcıların ve hangi hastanelerin ağda olduğunu planın web sitesine bakarak veya onları arayarak görebilirsiniz.

    Michigan’daysanız, 1-844-464-3447 (1-844-4MI-DHHS) numaralı telefondan eyalet sağlık departmanıyla iletişime geçin. İngilizce, İspanyolca ve Arapça olarak sunulan otomatik sistemleri anlamanıza yardımcı olabilir.Ayrıca gitmeyi planladığınız klinik, sağlık sistemi veya hastanenin web sitesine de göz atabilirsiniz. Örneğin, Michigan Medicine’nin tüm Michigan Üniversitesi Sağlık hastaneleri ve kliniklerindeki hizmetler için kabul ettiği sigorta planlarının sayfası buradadır. Marketplace’te alışveriş yapıyorsanız Michigan Medicine’nin kabul ettiği Marketplace planlarının listesini burada görebilirsiniz.

  • Yardım istemekten korkmayın.

    Başlıca hastaneler ve ilçe sağlık departmanları, sağlık sigortası konularında gezinme konusunda yardım sunar. Michigan’da eyalet, insanların seçeneklerini anlamalarına yardımcı olmak için daha fazla personel ekliyor.

    Güneydoğu Michigan’daysanız Washtenaw Sağlık Planı ile 734-544-3030 veya whp@washtenaw.org adresinden iletişime geçebilirsiniz.

    Michigan Medicine’nin mali danışmanları Michigan’daki herhangi birine yardım edebilir mi? Pazartesi-Cuma günleri arasında 877-326-9155 numaralı telefonu arayın veya PFC-Counselors@med.umich.edu adresine e-posta gönderin.

    Veya ülkenin herhangi bir yerinde yardım bulmak için health.gov’un Yerel Yardım bölümünü kullanın veya yerel bir güvenlik ağı kliniğiyle iletişime geçin.

  • Yeni bir sigorta yaptırırsanız mutlaka doktorunuzun muayenehanesine veya bakım yaptırdığınız diğer yerlere bildiriniz.

    Kendilerine verdiğiniz bilgilerle kayıtlarını güncellemeleri gerekir. Artık Medicaid veya Sağlıklı Michigan Planı kapsamında değilseniz, eyaletten bir bildirim almazlar. Aldığınız herhangi bir bakım için faturaları nereye göndereceklerini bilmeleri gerekir.

  • Sigortanızın bitmesine izin vermeyin!

    Bir sigorta boşluğuna sahip olmak sağlığınız için çok kötü olabilir. Çalışmalar, sigortası olmayan birçok kişinin gerekli bakımı aramayı ertelediğini, çünkü tüm maliyeti ödemek zorunda kalacaklarını göstermiştir.

    Ya acil bir durumunuz olsaydı ve hemen bakıma ihtiyacınız olsaydı? Ya da kontrol edilmeniz gereken bir semptomunuz mu vardı? Bakım için doğrudan ödeme yapmak için kullanabileceğiniz birikmiş paranız yoksa, büyük faturalarla karşılaşabilirsiniz.

    Büyük maliyetleri ve ihtiyacınız varsa COVID-19 testi ve bakımı gibi şeyleri karşılamak için en azından bir çeşit sigorta edinin.

  • Önümüzdeki birkaç ay içinde planlanmış randevularınız veya prosedürleriniz varsa veya şu anda bakıma ihtiyacınız varsa, mevcut planınız bunu kapsamalıdır. Ancak sigortanız biterse veya değişirse bu değişebilir.

    Yenileme işlemi kademeli olarak yapılacağından, aksini öğrenene kadar mevcut programınız kapsamındasınız. Ancak bu nedenle, dosyadaki adresinizin doğru olduğundan ve herhangi bir mektuba hemen yanıt verdiğinizden emin olmanız çok önemlidir.

    Mektubu almadığınız veya gerekli bilgileri vermediğiniz için sigorta kapsamınızı kaybederseniz ve bir hastane veya klinik aldığınız hizmetler için ödeme alamazsa, size faturayı göndermek zorunda kalacaklardır.

    Michigan Üniversitesi tarafından sağlanan

    Alıntı: Sağlık sigortası değişiklikleri geliyor. Sigortasız yakalanmayın (2023, 3 Ocak), 5 Ocak 2023’te https://sciencex.com/wire-news/434205564/health-insurance-changes-are-coming-dont-get-caught- Without- adresinden alındı. koy.html

    Bu belge telif haklarına tabidir. Kişisel çalışma veya araştırma amaçlı adil ticaret dışında, yazılı izin olmaksızın hiçbir bölüm çoğaltılamaz. İçerik sadece bilgilendirme amaçlıdır.

  • Leave a Comment