Lowering health care costs should be a top priority for legislators this coming session – Inside INdiana Business

In diesem Monat tritt die Generalversammlung von Indiana für die nächste Legislaturperiode zusammen. Ein Thema, das sowohl Unternehmen als auch einzelne Hoosiers für vorrangig halten sollte, ist die Senkung der Gesundheitskosten.

Schon vor der Pandemie hat die Indiana Manufacturers Association den Gesetzgeber aufgefordert, Richtlinien zu erlassen, um diese Kosten zu senken. Diese Diskussionen wurden weitgehend auf Eis gelegt, als sich das Gesundheitssystem mit den Herausforderungen der Pandemie befasste. Aber jetzt, da die Arbeitgeber mit einem weiteren Jahr ständig steigender und nicht tragfähiger Gesundheitsausgaben konfrontiert sind, ist es für die Entscheidungsträger in Indiana an der Zeit zu handeln.

Die Last der Gesundheitsausgaben fällt hauptsächlich auf Unternehmen in Indiana, wo ungefähr 60 % der Hoosiers Krankenversicherung als Sozialleistung erhalten. Und ein großer Teil dieser Ausgaben entfällt auf Krankenhäuser in Indiana – über 40 % der Gesamtausgaben. Während viele Gesundheitspläne die Kosten durch höhere Selbstbehalte und Zuzahlungen auf die Arbeitnehmer verlagert haben, fallen zwischen 70 % und 90 % der Kosten für die Deckung der Arbeitnehmer in Indiana und ihrer Familien den Unternehmen zu.

Die aktuelle Lage in Indiana, wenn es um die Kosten der Gesundheitsversorgung geht, ist besonders schlecht. Indiana hat im Vergleich zu anderen Bundesstaaten bei vielen Gesundheitsmaßnahmen wie Fettleibigkeit und Rauchen lange Zeit einen schlechten Platz eingenommen, was die Nutzung erhöht und die Kosten in die Höhe treibt. Die Gesundheits- und Versicherungsmärkte von Indiana werden von einigen wenigen großen Akteuren dominiert, die die Fähigkeit der Marktkräfte einschränken, die Preise zu senken.

Anders als in der Fertigung, wo Volumensteigerungen und Konsolidierung zu Effizienz und Skaleneffekten führen, tritt im Gesundheitswesen das Gegenteil ein. Eine kürzlich von der Generalversammlung in Auftrag gegebene Studie zeigte, dass die Konsolidierung von Krankenhäusern die Kosten für die Verbraucher auf dem neu absorbierten Markt um bis zu 18 % in die Höhe trieb.

Aber wo Indiana am schlechtesten hervorsticht, ist die Metrik, die am wichtigsten ist – der Pflegepreis, insbesondere in Krankenhäusern oder krankenhauseigenen Einrichtungen. Wir haben jetzt die vierte Version des Employers’ Forum of Indiana, RAND Corporation, Studie von Daten aus mehr als 4.100 Krankenhäusern. Der Pflegepreis, den RAND als Prozentsatz dessen misst, was Medicare für dieselbe Leistung erstattet, zeigt, dass Krankenhäuser in Indiana von den Kostenträgern im Durchschnitt fast 300 % von Medicare erstattet bekommen, was das siebthöchste in den USA ist.

Die Gesundheitsdienstleister/Spender, die in das aktuelle System investiert sind, weisen auf Informationen hin, dass die Gesundheitsprämien von Indiana mit denen unserer Nachbarstaaten übereinstimmen. Und zwar nur wenige Gesundheitsprämien Zahler viel Trost in dem Argument finden würde, das im Grunde sagt: “Keine Sorge, wir sind genauso schlimm wie überall”, betrachten diese Daten nur einen kleinen Teil (weniger als 20%) des Versicherungsmarktes.

Die meisten Hoosiers und die überwältigende Mehrheit der über 550.000 Beschäftigten in der verarbeitenden Industrie im Bundesstaat erhalten Gesundheitsleistungen im Rahmen eines selbstversicherten Plans, was bedeutet, dass die Kosten der Deckung direkt das Endergebnis der Unternehmen treffen. Hohe Preise für die Krankenhausversorgung ziehen Geld von der Einstellung und Investition ab.

Da die Gesetzgeber der Bundesstaaten zu einer weiteren Sitzung der Generalversammlung zusammenkommen, sollte die Senkung der Gesundheitskosten oberste Priorität haben, und die Senkung der Preise in den Krankenhäusern von Indiana wäre die wirkungsvollste Maßnahme, um dieses Ziel zu erreichen. Dies ist ein komplexes Thema und wird von den Beteiligten viel Überlegung erfordern. Die IMA ist bereit für diese Diskussion.

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