Maternity Health Insurance — What Is Covered, Waiting Period, Tax Benefits

Während eine Mutterschaftsversicherung eine Vielzahl von Kosten im Zusammenhang mit der Schwangerschaft abdecken kann, gibt es einige Dinge, die die Police möglicherweise nicht abdeckt. Dazu gehören Kosten, die durch die Gewinnung und Lagerung von Stammzellen entstehen, wenn diese als vorbeugende Maßnahme gegen mögliche zukünftige Krankheiten durchgeführt werden. Auch ist die Deckung oft nur auf die Geburt von zwei Kindern begrenzt.

Die Kosten für Krankenhausaufenthalte schießen in die Höhe und die medizinische Inflation in Indien liegt im zweistelligen Bereich. Die durchschnittlichen Kosten für die Geburt eines Babys liegen in der Regel zwischen 50.000 und 70.000 Rupien. In privaten Krankenhäusern oder bei komplizierten Entbindungen kann diese höher sein. Der Abschluss einer Krankenversicherung mit Mutterschaftsversicherung kann diese erwarteten Kosten übernehmen, anstatt während des Krankenhausaufenthalts aus eigener Tasche zu zahlen.

Was sind die Einschlüsse und Ausschlüsse der Mutterschaftskrankenversicherung?


Die Leistungen einer Mutterschaftsversicherung können von Versicherer zu Versicherer variieren.

Sie deckt in der Regel alle Kosten im Zusammenhang mit der Geburt des Babys ab, einschließlich Krankenhausaufenthalt und Raummiete bis zur angegebenen Versicherungssumme, sagte Nikhil Kamdar, ernannter Versicherungsmathematiker bei Digit Insurance CNBC-TV18.com.

„Entbindungen durch Kaiserschnitte, allgemein bekannt als Kaiserschnittgeburten, sind ebenfalls von der Mutterschaftsversicherung abgedeckt. Kosten, die durch Schwangerschaftskomplikationen entstehen, sind ebenfalls abgedeckt. Darüber hinaus deckt die Police eine beliebige Anzahl von medizinisch notwendigen und rechtmäßigen Kündigungen ab. Die Krankenhauskosten des Babys bis zu 90 Tagen sind ebenfalls abgedeckt und umfassen auch die postnatale Versorgung und erforderliche Impfungen während des angegebenen Zeitraums. Einige Versicherer können auch die vom Ehepartner gewählte Unfruchtbarkeitsbehandlung abdecken”, sagte Kamdar.

Während eine Mutterschaftsversicherung eine Vielzahl von Leistungen abdecken kann, gibt es einige Dinge, die die Police möglicherweise nicht abdeckt. Dazu gehören alle Kosten, die durch die Gewinnung und Lagerung von Stammzellen entstehen, wenn diese als vorbeugende Maßnahme gegen mögliche zukünftige Krankheiten durchgeführt werden. Auch ist die Deckung oft nur auf die Geburt von zwei Kindern begrenzt.

Eine Eileiterschwangerschaft (eine Schwangerschaft, bei der sich die befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter einnistet) ist durch die stationäre unfallbedingte und medizinische Behandlung abgedeckt und wird nicht als Mutterschaftsgeld berücksichtigt.

„Auch alle Arztbesuche für regelmäßige Untersuchungen oder diagnostische Tests werden normalerweise nicht vom Versicherer übernommen. Dasselbe kann jedoch übernommen werden, wenn die Versicherungspolice eine Deckung für ambulante Behandlungen enthält“, sagte Kamdar gegenüber CNBC-TV18.com.

Was ist die Mindestwartezeit für den Mutterschutz?

Die Wartezeit im Mutterschaftsplan variiert von Versicherer zu Versicherer und kann bei privaten Krankenversicherungspolicen zwischen sechs Monaten und vier Jahren liegen.

Die Mutterschaftswartezeit, falls zutreffend, ist versicherte Person spezifisch und die Partnerin in der Police muss die angegebene Wartezeit erfüllt haben, bevor der Versicherungsschutz für das Paar gilt.

Es gibt normalerweise keine Wartezeit für Mutterschaftsleistungen im Rahmen der Gruppenkrankenversicherung, die von Versicherern für Unternehmen angeboten wird.

Wie wählt man die beste Mutterschaftsversicherung aus?

Laut Kamdar ist es am besten, frühzeitig einen Mutterschaftsschutz zu kaufen, wenn ein Paar plant, in ein paar Jahren eine Familie zu gründen.

„In vielen individuellen Krankenversicherungspolicen kann das Mutterschaftsgeld ein Ausschluss sein. Versicherungsnehmer müssen sich bei ihren Versicherungsanbietern erkundigen, ob ihr Plan das Mutterschaftsgeld abdeckt oder nicht. Der frühzeitige Abschluss eines Plans kann sicherstellen, dass die auferlegte Wartezeit zum geplanten Zeitpunkt des Paares vorüber ist ihre Familie gründen”, sagte Kamdar.

Auch die Prämie für jede Krankenversicherung steigt mit dem Alter. Daher kann es sinnvoller sein, früh im Eheleben eine Deckung zu kaufen. Nur wenige Versicherer können auch Selbstbehalte, Zuzahlungen oder andere Beschränkungen oder Ausschlüsse auferlegen.

„Wie bei jeder anderen Krankenversicherung müssen die Kunden die Schadenregulierungsquote des Versicherers überprüfen, die Liste der Krankenhäuser des bargeldlosen Netzwerks, die vom Versicherer in der Stadt eingerichtet wurden“, fügte Kamdar hinzu.

Alle Krankenversicherungspolicen bieten eine Steuerbefreiung von bis zu Rs 25.000 in einem Geschäftsjahr gemäß Abschnitt 80D des indischen Einkommensteuergesetzes.

Ein Abzug von bis zu Rs 50.000 ist möglich, falls der Familien-Floater-Plan ein Seniorenmitglied hat. Die Steuerbefreiung wäre jedoch nicht anwendbar, wenn das Mutterschaftsgeld vom Arbeitgeber im Rahmen einer Gruppenkrankenversicherung angeboten wird und die Prämie vom Unternehmen getragen wird.

(Bearbeitet von : Shoma Bhattacharjee)

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