For antiphospholipid syndrome patients, lab r

抗リン脂質症候群は、女性に好発する自己免疫疾患です。 APS の患者には通常、血液凝固のリスクを軽減し、血小板数などの検査値を正常化するために、さまざまな薬が投与されます。 それにもかかわらず、患者は、数値が示しているほどうまくやっていないと内部的に感じることがあります.

APS は、有害な産科イベントまたは危険な血栓の設定で持続的に陽性の抗リン脂質抗体によって特徴付けられます。 患者は、APS が主な自己免疫疾患である場合に「一次 APS」と診断されるか、または APS 診断がループスと対になっている場合に「二次 APS」と診断される場合があります。

ミシガン大学医学部が実施した研究「Predictors and Interrelationship of Patient-Reported Outcomes in Antiphospholipid Syndrome: A Cross-Sectional Study」は、 アメリカリウマチ学会ACRオープン、研究者は、多くの患者が自分の身体機能と認知機能が最適ではないと感じていることを発見しました。

APS の患者には、生活の質のさまざまな側面に影響を与える多くの自己報告された症状があります。 しかし、APS に関連する方法でこれらの影響を説明する機会を定期的に受け取ることはありません。 これらの患者レポートが大規模に体系的に研究されることはさらにまれです。 多くの場合、APS は医師の視点から研究されます。 ここで、著者は、検証済みの患者報告アウトカム指標を使用して、患者が体系的かつ一貫した方法で自分の健康をどのように見ているかを尋ねました。

University of Michigan Health の 139 人の APS 患者は、APS 医師との約束に到着したときに、それぞれ 3 つの質問票を受け取りました。 アンケートでは、APS 患者に身体機能、認知機能、および痛みの強さを評価するよう求めました。

この研究では、患者の約半数が身体機能スコアが 45 未満であることがわかりました。これは、日常の身体活動を行う方法に少なくとも軽度の自己認識障害があることを示唆しています。 もう 1 つの重要な領域である認知機能は、患者の自己申告の観点からは評価されないことがよくあります。 この研究における先駆的な取り組みは、認知機能と生活の質の関係を体系的に評価することでした。 認知機能に関する質問票は、これまで身体機能に関するものほど広く展開されていませんでしたが (スコアの解釈についての深い理解が制限されています)、原発性 APS 患者の 4 分の 1 に 40 未満の認知スコアが割り当てられており、少なくとも中等度の自己障害を示唆しています。この領域で認識された障害。

興味深いことに、自己申告による身体機能と認知機能の障害、および痛みの強度の高さは、より深刻な疾患を示唆する臨床マーカーと関連しているだけでなく、肥満や喫煙状況などの潜在的に修正可能なライフスタイル要因とも関連していました。

意外なことに、選択的セロトニン再取り込み阻害薬など、精神衛生のために一般的に処方される薬を服用している患者は、身体機能と認知機能が悪化し、痛みの強さも報告されました。 メンタルヘルスとの闘いは、APS のような予測不可能な自己免疫疾患の患者によく見られますが、メンタルヘルスと関連する薬の影響がこの状態で研究されることはめったにありません.

「次のステップは、これをすべて縦断的に研究して、これらの数値が長期にわたってどのように維持されるかを確認することです」と、リウマチ学および内科の准教授であるジェイソン・ナイト医学博士と協力している学部生で研究者のジュリア・ワイナーは述べました。ラボのスーパーバイザー。 「認知機能の障害を評価するとともに、うつ病とSSRIの使用に特に焦点を当てたアンケートを配布することは、これらの症状と関連する薬物療法がAPS患者にどのように影響するかをよりよく理解するのにも役立つ可能性があります。」

別の次のステップとして、Weiner は、認知機能を客観的にスコアリングする標準的な方法である Montreal Objective Cognitive Assessment を、アンケートにも回答するより多くの患者に実施したいと考えています。 これは、チームが、自己認識された認知機能が実際の認知パフォーマンスをどの程度予測できるかを理解するのに役立ちます。

全体として、ミシガン州医療チームは、患者の病気に対する認識の提供 (この研究のように) から、デザインの研究、解釈の研究に至るまで、研究のあらゆる側面に患者を組み込むためのより多くの方法を見つけることに非常に熱心です。 「APS の治療という究極の目標を達成するためには、患者と研究者が協力する必要があります」と Weiner 氏は述べています。


免責事項: AAAS と EurekAlert! EurekAlert! に投稿されたニュースリリースの正確性について責任を負いません。 寄稿機関による、または EurekAlert システムを介した情報の使用。

Leave a Comment