信頼できるコミュニティの人物として、ドゥーラは、妊娠中の人々をより高いリスクにさらす熱波、ハリケーン、山火事の間、クライアントが安全を保つのをますます支援しています.
ハリケーン イアンが 9 月下旬に南フロリダに接近したとき、ティファニー バークスは最近のクライアントから電話を受けました。
バークスさんが出産を手伝った乳児を含む 3 人の子を持つシングルマザーは立ち退きに直面し、嵐を乗り切るための場所を探し求めていました。
彼ら/彼女の代名詞を使用するバークスは、母親が立ち退きと戦うのを助けることができる弁護士とクライアントを結びつけ、彼女と彼女の家族が家に避難できるようにしました.
ティファニー・バークスはドゥーラです。 仕事の一部は、妊娠と出産を通じてクライアントを支援することです、とバークスは言いました。 残りは「それらのつながりを持ち、人々を紹介できること」です。 弁護士のほかに、バークス氏はクライアントをセラピストや産婦人科に紹介したと語った.
マイアミを拠点とする別のドゥーラであるエスター・マッカントによると、ハリケーンを取り巻く日々、マイアミ・デイド郡中の親たちは、嵐を乗り切るための指導を求めてドゥーラに頼っていました.
変化する気候は彼らにほとんど選択肢を与えません。ドゥーラは常に待機しています。 「私たちは自分たちの仕事をしています。天気はそのままです」とマッカントは言いました。
全国で起きている現象です。 信頼できるコミュニティの人物である Doulas は、クライアントが気候危機を乗り切るのをますます支援しています。
ヒューマン・ライツ・ウォッチの調査員、スカイ・ウィーラーは、「OB-GYN のような伝統的な医療提供者は、患者と接する時間が少なすぎて、環境上の健康リスクを把握できない傾向があります。 「ドゥーラは、クライアントと過ごす時間の方が長い。 彼らは優れたプランナーでもあり、クライアントが熱やハリケーンに備えるための手頃な方法を検討するのに最適な立場にあります。」
マイアミでは、マッカントのようなドゥーラがワークショップを開催し、熱波の中で安全を保つ方法をクライアントにアドバイスしています。 ニューメキシコ州では、今年初めに州の大部分を焼き尽くした山火事の際に動員されました。
ウィーラー氏によると、ドゥーラはクライアントと同じコミュニティの出身であることが多い。 それは信頼を築くのに役立ち、彼らをより効果的な擁護者にすることができます. 「彼らはクライアントの視点から物事を見るので、健康な妊娠のための健康的な環境の重要性と、ストレスと疎外の仕方を理解しています。 [can] それを損なう」と彼女は言った。
気候危機は、既存の妊産婦の健康危機を悪化させています。 極度の暑さと大気汚染は、早産、低出生体重、死産、およびその他の妊娠の悪影響と関連しています。 山火事、洪水、ハリケーンに関連するストレスも、気候変動でより一般的かつ深刻になっていますが、妊娠の結果に悪影響を及ぼします.
黒人と褐色人種のコミュニティは、妊産婦死亡率、死産、早産の割合が高いことにすでに直面していますが、人種差別的なレッドライン政策の遺産である、空気の質が悪いより暑い地域に住む可能性が高く、妊娠はますます危険になっています.
「もっと暑ければ [in those neighborhoods]、最も苦労する人々は、十分なサービスを受けていないコミュニティに住んでいて、強力なエアコンにアクセスできないか、涼しさを保つために別のファンを購入できない可能性がある人々です.ブラックです。
意味と影響について話し合うドゥーラが増えています。 [of climate change]」と彼らは付け加えた。 「多くの場合、人々は単に知らないだけで、それを考えています。 [certain stresses] 彼らに起こっていることはランダムですが、それをより大きな問題に結び付けないでください。」
病院や臨床スタッフよりも 6 倍から 11 倍多くの時間をクライアントに費やし、帝王切開の割合が低いドゥーラは、健康格差を減らすための強力なツールとなる可能性があります。
ドゥーラは家庭訪問をするという点でユニークだと、オレゴン州ユージーンでドゥーラをしているジェサリン・バレラーノは言う。 「空気がきれいで安全かどうか、危険がないかどうか、冷蔵庫に食べ物があるかどうか、定期的に食べているかどうか、十分な水があるかどうか、水に簡単にアクセスできるかどうかを確認しています」と彼女は言いました. 「家族と協力してそれをうまく調査するには、ある程度の経験とスキルが必要です。」
以前カリフォルニア州オークランドに住んでいたバレラーノさんは、山火事の煙、大気汚染、避難のリスクに対処し、それが妊婦や家族にどのように影響するかを理解することが、そこでの生活の一部になったと語った.
彼女が新しいクライアントを獲得すると、バレラーノは通常、栄養、サポート グループ、および医療提供者に関する情報を含むリソース リストを提供します。 「その資源リストには、避難、火災安全、災害時の食料アクセス、および緊急時準備資源に関する側面がますます含まれるようになるでしょう」と彼女は言いました。 Ballerano は、周産期の健康に関する非営利団体 Nurturely で働いており、最近では一連のワークショップの開催を手伝い、ドゥーラ、気候変動擁護者、医療従事者が、山火事の際に妊娠中の人や新しい親を支援する最善の方法について話し合いました。
ミシガン州フリントのドゥーラであるショーンテ・ターヒューン・スミス氏によると、ドゥーラは多くの役割を果たしています。
「[Doulas] 仕事仲間です。 教育者。 リソース。 友達。 出産前、出産、産後のプロセスにおける感情的および身体的サポート」と彼女は言いました. そして、その仕事は子供の誕生で終わりではありません。
何万人もの住民が危険なレベルの鉛にさらされていたフリントでは、Terhune-Smith は母乳育児の重要性や赤ちゃんを安全に保つために粉ミルク入りのボトル入り飲料水を使用することの重要性について、新しい母親を教育しました。
ドゥーラは気候変動の最前線で働くために給料をもらっているわけではありません。 彼らは出産前、出産中、出産後にクライアントにアドバイスするために数え切れないほどの時間を費やしていますが、通常、出産ごとに数百ドルから 1,500 ドルの範囲の定額料金が支払われます。
「ドゥーラはすでに、不公平な妊産婦の健康と出生結果をもたらす人種差別と不正との戦いに燃え尽きており、適切な補償を受けていません」とホイーラーは言いました。 彼らが支払われる金額が非常に少ない理由の 1 つは、常に保険でカバーされているとは限らず、多くの場合、自腹で支払われていることです。
今年の4月、上院議員を含む民主党議員。 エリザベス・ウォーレンと下院議員. ローレン・アンダーウッドは、ママズ・ファースト・アクトと呼ばれる法案を提出しました。これは、とりわけ、メディケイドを拡大してドゥーラと助産師のケアを含めるものでした. この法案は、Momnibus として知られる妊産婦の健康格差の縮小を目的としたより大きな一連の法律の一部であり、気候変動が妊娠に及ぼす影響に関する研究への資金提供に関する規定も含まれています。
ドゥーラで研究者のトニ・オバリーは、 National Birth Equity Collaborative (NBEC) は、この法律を「出産する人々が必要とし、受けるに値するサポートを提供するための正しい方向への重要なステップ」であると説明しています。
彼女が見ているように、ドゥーラを支援することは最前線のコミュニティに投資する 1 つの方法です。
ドゥーラはコミュニティの一員です。 そのため、コミュニティが直面していることは、ドゥーラも同じ課題に直面することがよくあります」と Oberly 氏は述べています。 「ドゥーラが熱波や食の砂漠の中で顧客にサービスを提供している場合、ドゥーラは熱波や食のアパルトヘイトに非常によく直面しています。」
マイアミに戻ると、バークスはすでに次の熱波とハリケーンに備えています。 彼らは異常気象と妊産婦の健康との関係を調べる最新の研究を常に把握しようとしています。
「知識と情報が多ければ多いほど、クライアントに多くのことを伝えることができます」と彼らは言いました。
この記事はもともとに登場しました ネクサス メディア ニュース、気候変動を扱う、編集から独立した非営利のニュース サービスです。 従う @NexusMediaNews.
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ハンナ・ドクター=ローブ
フリーライターです。 彼女は、科学、環境正義、ポップ カルチャー、そして故郷のワシントン DC について書いています。 |