Biometric recognition of newborns and young children for vaccinations and health care: a non-randomized prospective clinical trial

国連の持続可能な開発目標 16.9 は、2030 年までに、出生登録を含め、世界中のすべての人々の法的アイデンティティを要求しています。1. 今日、世界中で 10 億人を超える人々がまだこの法的なアイデンティティを持っておらず、その半数近くが子供です。2. 顔、目、指紋のスキャンなどのバイオメトリクスを使用してデジタル ID システムを作成する国家 ID プログラムを導入することで、このギャップを埋める国が増えています。3. これらの中で最大のものである Aadhaar は、2019 年からインドで実施されており、11 億人以上の市民が登録しています。4. このプログラムはまた、いくつかの論争を引き起こしました5,6、そしてその最も顕著なギャップの 1 つは、5 歳未満の子供の除外でした。7.

生体認証は、犯罪捜査、アクセス制御、および金融サービスの検証に最も一般的に関連付けられています。8. これらのアプリケーションは成人人口に焦点を当てており、今日のバイオメトリクスの主な用途ですが、既存のバイオメトリクス技術は 5 歳未満、特に 1 歳未満の子供には失敗しているため、多くのニーズが満たされていません。 指紋の年齢と老化に関する研究では、最も困難な年齢層は 0 ~ 4 歳であることが明らかになりました。9. このグループの指紋分析は、指紋の画質が非常に悪く、標準的なデバイスを使用した場合の精度が低く、加齢による影響が顕著でした。10,11,12,13.

バイオメトリクスは、受益者の身元を保証し、商品やサービスが目標を達成していることを確認するために、開発および健康プログラムにますます統合されています。 160 を超えるバイオメトリクス プログラムの体系的なレビューでは、バイオメトリクスによって一貫して「治療とプログラム管理が改善された」ことが報告されています。14. 2015 年にウガンダで行われた研究では、直接観察療法 (DOT) ベースの結核治療と、生体認証にリンクされた健康記録の有無を比較した結果、より高い治癒率 (55.6% 対 28.3%) が報告されました。 [P < 0.01])および介入群におけるフォローアップの損失が少ない(0% 対 7%)15. ブラウン大学公衆衛生学部によるマラウイでの研究でも同様の結果が得られ、現在の EMR システムでは見逃された HIV 訪問のほぼ 50% を生体認証システムが捕捉したことがわかりました。16,17.

新生児と子供のバイオメトリクス使用に関するガイドラインは世界中で大きく異なり、一部の国では出生と死亡のバイオメトリクス登録を義務付ける法律が可決されています (ブラジル、バングラデシュ)。 今日、成人が利用できる多くの生体認証方法は、国民 ID プログラムの基準を満たしています。 これらには、虹彩と網膜のスキャン、顔認識、指と手のひらのイメージングが含まれます。18. これらのモダリティは、市販のデバイスを使用して子供でテストされており、それぞれが実際の設定で重大な障害モードを示しています。10,12,19,20. 最も広く受け入れられ、使用されている 3 つのモダリティ (目、顔、および指のスキャン) の場合、それぞれに 1 歳未満の子供の信頼できる認識に対する独自の障壁があります (表 S1)。

新興技術は、正確な生体認証の年齢を下げる可能性を示しています。 これらには、Engelsmaらによる研究が含まれます.11、高解像度の接触指紋スキャナーを使用して登録年齢と認識精度を大幅に低下させ、早ければ3か月で子供を識別しました(報告された真の受け入れ率、TAR(0.1%の偽の受け入れ率(FAR)で)64.7%)登録年齢 0 ~ 1 か月、登録年齢 2 ~ 3 か月、登録から認証までの期間が 3 か月の場合、TAR (FAR 0.1%) 92.8%)。 ワインガートナー他.21 同様に高解像度の手のひら印刷を使用して有望な結果を示しており、Tiwari et al.19 耳認識などの新しいモダリティを研究しています。 ただし、これらのいずれも Engelsma らによって設定された標準に近づきませんでした.11. 各グループは、子供の正確な就学年齢を引き下げることに成功しましたが、下限は依然として 3 か月を超えており、より現実的には、ほとんどの状況で 1 年です。 接触ベースの方法で連続的に高解像度のイメージャーを使用した指紋と手のひらの指紋の場合、指紋の下限は乳児の生理学的変化によって設定されるようであり、スキャナーに接触すると柔軟な皮膚が変形します。 同様に、顔と耳のスキャンは、乳児の顔と耳の構造が老化するにつれて課題に直面しており、乳児のコンプライアンスと介護者の受け入れ事例が臨床現場での使用に挑戦しています。

その結果、Engelsma などによる進歩があっても、最もよく報告されている技術は依然として新生児と乳児の目標とするパフォーマンスに達しておらず、アイデンティティ チェーンに重大なギャップが残っています。 この研究では、メキシコのカリフォルニア州バハにある都市医療センターで、このギャップを埋めるために新たに開発された非接触型指紋技術を実装した前向きバイオメトリック試験の結果について説明します。

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