Rebrand. Rethink. Re-dominate. How Payers Maneuvered in 2022.

Der erste von mehreren Payer-Lookbacks hebt einige der größten Bewegungen des Jahres hervor.

Umbenennung: Elevance

Anthem wird zu Elevance und hebt die Bemühungen mehrerer Zahler hervor, etwas anderes zu werden.

Im März 2022, Hymne angekündigt Es würde seinen Namen in Elevance Health ändern, um sein Engagement widerzuspiegeln, “die Gesundheit zu verbessern und die Gesundheit über das Gesundheitswesen hinaus voranzutreiben”. Auf der Jahresversammlung des Unternehmens im Mai genehmigten die Aktionäre die Umbenennung, die den Namen des Gesundheitsplans Anthem Blue Cross Blue Shield nicht beeinträchtigte.

Im Gesundheitsplan-Ökosystem ist das, was in einem Namen steckt, zunehmend nicht nur „Gesundheitsplan“.

Als HealthLeaders bemerkt Nach der Ankündigung von Anthem wurde das Portfolio von Anthem im Laufe der Jahre erweitert, um mehr als nur Krankenversicherungen anzubieten. Zwischen Apotheken-, Verhaltens-, Klinik- und komplexen Pflegeanlagen bietet der Kostenträger zusammen mit seinen digitalen Fähigkeiten den Verbrauchern eine breite Palette von Dienstleistungen.

Als Teil des neuen Brandings erklärte Gail Boudreaux, Präsidentin und CEO von Elevance: „Gesundheit zu verbessern bedeutet mehr als nur das zu behandeln, was uns plagt …

Elevance ist nicht der einzige Gesundheitsplan, der eine Transformation anstrebt. Betrachten Sie es als Gesundheitsversion des Impossible Burger, die Verwendung alternativer Zutaten, um ein etabliertes Produkt zu liefern. Die Interessenvertretung der Kostenträger Amerikas Krankenversicherungspläne (AHIP) seinen Namen geändert im Juni 2021, wobei das P in AHIP jetzt den Anbieter im Vergleich zum Plan bezeichnet, um den breiteren Zweck der Versicherer zu kennzeichnen.

In einer Pressemitteilung zum Rebranding bemerkte Matt Eyles, CEO von AHIP: „Wir sind Verfechter der Pflege und führen zu mehr Gesundheit. Das ist unsere Mission und sie ist von zentraler Bedeutung für die Arbeit, die Krankenkassen jeden Tag leisten … wir ändern nicht nur, wie wir beschreiben unsere Arbeit, sondern wie Menschen über die Rolle von Krankenversicherungsanbietern in ihrem Leben denken, von der Kostendeckung und Pflege erschwinglicher zu machen bis hin zum Abbau von Barrieren für eine gute Gesundheit.”

Die Paarung neuer Namen mit bestehenden Herausforderungen spiegelt sich auch in dem unverwechselbaren Branding wider, das viele Kostenträger ihren Gesundheitsdienstabteilungen zuweisen. Denken Sie an Optum von UnitedHealth Group, Evernorth von Cigna und zuletzt an CenterWell von Humana.

Umdenken: Humana

Humana restrukturiert wertorientiert, während Start-ups im Gesundheitsbereich einen Schritt zurücktreten.

Die Marke CenterWell von Humana spiegelt die Umstrukturierung des Unternehmens im Jahr 2022 in zwei Geschäftsbereiche wider: Gesundheitsdienste und Versicherungsdienste. Letzteres umfasst die Einzelhandels-, Gruppen- und Spezialsegmente von Humana.

Diese Vereinfachung war Teil der „1-Milliarden-Dollar-Wertschöpfungsinitiative“ von Humana. In der Firma Ergebnisaufruf für das zweite Quartal 2022Präsident und CEO Bruce Broussard, berichtete, dass die Initiative „eine signifikante Expansion unseres Gesundheitsdienstleistungsgeschäfts und eine weitere Stärkung unseres Medicare-Vorteils beinhaltet [MA] und Medicaid-Plattformen.”

Die Ankündigung kam sechs Monate, nachdem die Humana-Aktie um 21 % eingebrochen war, da das Unternehmen die Prognosen für die MA-Immatrikulation etwa halbierte. Fast ein Jahr später haben sich die Aktienkurse nicht nur erholt, sondern sind gegenüber dem früheren Höchststand des Unternehmens um 12 % gestiegen.

Umdenken: Bright und Oscar

Während Humana demonstrierte, dass das, was nach unten geht, auch wieder aufkommen kann, sahen sich zwei Insurtechs im Jahr 2022 mit Gegenwind konfrontiert.

Bright HealthCare wird die Börsen- und MA-Märkte im Jahr 2023 fast vollständig verlassen. Das Unternehmen wird dies tun sowohl den Marktplatz als auch den MA-Fußabdruck reduzieren in einen einzigen Bundesstaat: Ersteres nach Texas, wo Registrierte auch auf außerbörsliche Käufe beschränkt sein werden, und letzteres nach Kalifornien.

Es folgten noch schlimmere Nachrichten von der New Yorker Börse das Unternehmen warnen im Dezember, dass es aufgrund des Aktienkurses dekotiert werden könnte. Der durchschnittliche Schlusskurs von Bright lag an mehr als 30 aufeinanderfolgenden Tagen unter 1 US-Dollar pro Aktie.

Hell an die Öffentlichkeit gegangen im Juni 2021 mit einem Börsengang in Höhe von 924 Millionen US-Dollar, ein Rekord für eine Krankenversicherungsgesellschaft.

Bright ist nicht das einzige Insurtech, das sich Herausforderungen stellt. Für 2023 wird Oscar Health zwei Börsenstaaten verlassen und den MA-Markt vollständig verlassen. Oscar verlor auch seinen ersten bedeutenden Kunden für +Oscar, die unternehmenseigene Technologieplattform für Gesundheitspläne, und kündigte dies an Pausieren Sie alle neuen Oscar+-Angebote bis Anfang 2024.

Wie Bright ging Oscar 2021 mit einem Börsengang im Wert von 1,4 Milliarden US-Dollar an die Börse. Der Aktienkurs ist von anfänglich 36 $ auf einen Schwebezustand im Bereich von 2 $ im November 2022 gefallen.

Während die Pandemie zweifellos ihren Tribut fordert, ist es besorgniserregend, dass Unternehmen in einer Zeit, in der sowohl die Börsen- als auch die MA-Märkte expandieren, in ihre zentralen Wertstützen stolpern – bessere Deckungsalternativen durch einen technisch fortschrittlichen Ansatz.

Dominieren Sie erneut: United und seine Tech-Pendants

United setzt sich immer wieder durch und markiert damit einen von vielen massiven M&A-Deals.

Wie verschlingt man einen Elefanten? Ein Biss nach dem anderen. Aber was, wenn du der Elefant bist? Sie verbrauchen ganze Flecken der Landschaft auf einmal. Im Jahr 2022 erwarb United Change Healthcare und schlug die Kartellklage des Justizministeriums (DOJ) in einem Deal im Wert von 13 Milliarden US-Dollar zurück.

Während das DOJ plant, Berufung einzulegen, hat United das ganze Jahr 2022 über weiterhin massive Quartalsgewinne gemeldet – von 7 Milliarden US-Dollar im Jahr Q1 auf 7,5 Milliarden US-Dollar Q3.

United ist für die Gesundheitswelt das, was Amazon und andere Big-Tech-Unternehmen hoffen zu sein: der dominierende Akteur. Im Juli 2022 erwarb Amazon das Primärversorgungs-Startup One Medical für 3,9 Milliarden US-Dollar und hat kein Geheimnis daraus gemacht, dass es beabsichtigt, in großem Stil in das Gesundheitswesen einzusteigen.

Dies geschieht in Milliarden-Dollar-Schüben und -Anfängen, etwas, das nur Unternehmen mit der Größe und Größe von Amazon überstehen können, wenn sie sich in scheinbar widersprüchliche Richtungen bewegen.

Haven – Amazons Co-Experiment zur Kostenkontrolle im Gesundheitswesen mit JPMorgan Chase und Berkshire Hathaway –innerhalb von drei Jahren geschlossen. Alexa – das Unternehmen ist noch allgegenwärtig “kolossales Versagen” eines Sprachassistenten – versäumten es weitgehend, die Gesundheitskompetenzen zu liefern, die den Technologieriesen in mehrere Gesundheitssektoren eingebettet hätten.

2022 wird das Unternehmen geschlossene Amazon Careseinen B2B-Telegesundheitsdienst, und verlor gleichzeitig sein Angebot zur Übernahme von Signify Health an CVS Health in einem Deal im Wert von 8 Milliarden US-Dollar.

Ob positiv oder negativ, die Schritte von Amazon, Google, Microsoft und Apple zeigen, dass „Big Tech für das Gesundheitswesen kommt“. Insider-Intelligenz prognostiziert: „Während sie weiter in das Gesundheitswesen vordringen, lernen Big-Tech-Unternehmen wichtige Lektionen und passen ihre Geschäftsstrategien entsprechend an … Die Zeit wird zeigen, ob der Plan letztendlich aufgeht, aber es ist ein Zeichen dafür, dass Big-Tech-Unternehmen keine Angst vor dem Scheitern haben und neu fokussieren.”

Übersetzung? Im Boden der Rückblicke auf 2022 liegt die Saat für Vorhersagen für 2023, einschließlich der Wahrscheinlichkeit, dass Technologie bereit sein wird, nicht nur schnell und oft zu scheitern, sondern auch groß, da sie versucht, das Gesundheitswesen zu stören.

Laura Beerman ist Autorin für HealthLeaders.

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