Blue Cross, Methodist continue to negotiate as Dec. 31 deadline looms

Nach langwierigen Verhandlungen zwischen Methodist Le Bonheur Healthcare und Blue Cross Blue Shield aus Tennessee fragen sich viele Memphis, ob ihr Arzt im Jahr 2023 ein Anbieter außerhalb des Netzes sein könnte.

Wenn die beiden Gruppen keine Einigung über die Gebührensätze der Methodisten und die Gebühren erzielen, die das Blue Cross zahlt, sowohl für die stationäre als auch für die ambulante Versorgung, könnte dies dazu führen, dass Zehntausende – wahrscheinlich mehr – in der Region keinen Zugang zu medizinischer Versorgung durch methodistische Anbieter haben oder in einer methodistischen Einrichtung ohne eine kräftige Zahlung aus eigener Tasche.

Beide Parteien sagten, die Verhandlungen seien im Gange und sie hofften, bis Ende des Jahres eine Lösung zu haben.

Die Dominoeffekte, wenn bis Dezember keine Einigung erzielt wird. 31 würde nicht nur die Zehntausende berühren, deren arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherung über das Blaue Kreuz erfolgt, darunter 14.000, die von zwei Plänen der Stadt Memphis abgedeckt werden. Es könnte auch viele in dem von TennCare abgedeckten Gebiet betreffen, einschließlich Kinder.

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