Brookfield Counselor Admits Defrauding Medicaid of More Than $1 Million | USAO-CT

Amerika Birleşik Devletleri Connecticut Bölge Savcısı Vanessa Roberts Avery, GREGORY C. BANKS’ın, 50 yaşındaki Brookfield, bugün Hartford’daki ABD Bölge Yargıcı Michael P. Shea önünde sağlık hizmetleri dolandırıcılığından suçlanma hakkından feragat etti ve suçunu kabul etti.

Mahkeme belgelerine ve mahkemede verilen ifadelere göre Banks, North East Counseling & Trauma Services ve Gregory Banks Counseling, LLC’nin sahibi ve işletmecisidir. Danbury’de bir ofisi bulunan North East Danışmanlık ve Travma Hizmetleri, akıl sağlığı ve travma sorunları olanlar da dahil olmak üzere bireysel hastalara danışmanlık hizmetleri sağladı. Banks, Connecticut Medicaid Programına (“Medicaid”) bir Davranış Sağlığı Klinisyen sağlayıcısı olarak bireysel olarak kaydoldu, ancak North East Counseling & Trauma Services ve Gregory Banks Counseling LLC hiçbir zaman Medicaid’e sağlayıcı olarak kaydedilmedi.

Ocak 2018 ile Temmuz 2022 arasında Bankalar, Medicaid müşterilerine sunulmuş olduğu iddia edilen danışmanlık hizmetleri için Medicaid’e hileli iddialarda bulunmuş ve sunulmasına neden olmuştur. Bankalar özellikle, taleplerde belirtilen Medicaid müşterilerine herhangi bir hizmetin sunulmadığı hizmet tarihleri ​​için taleplerde bulundu.

Ekim 2020’de Connecticut Sosyal Hizmetler Departmanı (DSS), Banks’ı ve işletmelerini denetledi ve altı örnek müşteri için Banks’tan belgeler istedi. Yanıt olarak Banks, DSS’nin denetiminin ilerlemesini geciktirmek ve suçunu gizlemek amacıyla çok sayıda yanlış beyanda bulundu. Örneğin, Şubat 2021’de Banks, DSS’ye bir e-posta göndererek, DSS’nin talep ettiği dosyalardan birinin, aslında böyle bir su sızıntısı olmadığı halde ofisinin üzerindeki bir su sızıntısı nedeniyle yok edildiğini yanlış bir şekilde beyan etti.

Banks, bu plan aracılığıyla Medicaid’i 1.044.387,08 $ dolandırdı. Banks, savunmasının bir parçası olarak tam tazminat ödemeyi kabul etti.

Yargıç Shea, cezayı 13 Mart 2023 olarak planladı, bu tarihte Banks en fazla 10 yıl hapis cezasıyla karşı karşıya kalacak.

Bankalar, cezasını bekleyen 100.000 dolarlık tahvil ile serbest bırakıldı.

Bu soruşturma, ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı, Genel Müfettiş Ofisi (HHS-OIG) ve Federal Soruşturma Bürosu tarafından yürütülmüştür. ABD Başsavcısı Avery, Connecticut Sosyal Hizmetler Departmanının soruşturmadaki değerli işbirliğini kabul etti.

Bu dava, ABD Başsavcısı Yardımcısı David T. Huang tarafından kovuşturulmaktadır.

Sağlık hizmetlerinde dolandırıcılıktan şüphelenen kişiler, 1-800-HHS-TIPS numaralı telefonu arayarak bunu bildirmeye teşvik edilir.

Leave a Comment