Sanford-Fairview merger would be bad for Minnesota health care

Fairview Health Services und Sanford Health gaben im vergangenen Monat ihre Fusionspläne bekannt, und wir können davon ausgehen, dass ihre bezahlten Redner für den Unternehmensschlick des Wohlwollens sorgen werden. Sie werden uns sagen, dass der Zusammenschluss eine Chance ist, eine stärkere Konsolidierung der Pflege anzubieten, die Qualität der Pflege und die Koordination der Pflege zu verbessern und Kosten für das Gesundheitswesen einzusparen. Den beiden Unternehmen liegt die öffentliche Gesundheit unserer Gemeinde am Herzen.

Nur ein leichtgläubiger Narr würde solchen Unsinn glauben. Positive Rhetorik überwiegt nicht harte Fakten über den Erhalt von Gesundheitsversorgung durch große Unternehmenssysteme mit mehreren Krankenhäusern, die ihre eigenen Ärzte beschäftigen, wie Fairview und Sanford. Dieser Deal könnte den Preis unserer Gesundheitsversorgung erhöhen, von den Selbstbehalten bis zu den Apothekenkosten, ohne eine bessere Versorgung zu bieten. Größer ist nicht besser. Als Arzt und Verbraucher im Gesundheitswesen hoffe ich, dass unser Generalstaatsanwalt, der Gouverneur und die Gesetzgeber Folgendes berücksichtigen:

  1. Arztpraxen mit mehreren Krankenhäusern haben aufgrund ihrer Größe Marktmacht und erhöhen die Preise für Dienstleistungen sowohl für Verbraucher als auch für Versicherungsunternehmen. Marktmacht ermöglicht es dem Unternehmenssystem, höhere Preise für Ärzte, Krankenhäuser, Apotheken und Therapien innerhalb ihres Daches auszuhandeln. Die Betreuungskosten betragen höher in diesen Systemen. Die Fusion von Fairview mit Sanford stärkt ihre Marktmacht.
  2. Große, krankenhausbasierte Systeme schöpfen Gesundheitsausgaben aus, indem sie den Dienstort auf einen Krankenhauscampus verlagern und geschickt sowohl eine Arztgebühr als auch eine Einrichtungsgebühr in Rechnung stellen. Verbraucher haben daher höhere Auslagenkosten.
  3. Diese großen Netzwerke binden die Verbraucher gekonnt an ein System: ihr System. Dies umfasst alles von Apotheken bis hin zu Krankenhäusern, Kliniken der Grundversorgung, der Nutzung von Notfallversorgung und dem Ort, an dem Ihre MRT durchgeführt wird. Es gibt einen verminderten Fluss in andere Systeme, wie z. B. die Klinik, die näher an Ihrer Nachbarschaft liegt.
  4. Mega-Gesundheitsunternehmen kontrollieren den Überweisungsfluss fachmännisch. Innerhalb dieser Systeme gibt es ein größeres Volumen an Facharztüberweisungen, was zu höheren Gesundheitskosten führt.
  5. Die Größe dieser Unternehmen hat den Wettbewerb innerhalb der Regionen beseitigt. Die Twin Cities beispielsweise werden weitgehend von drei Systemen kontrolliert: Fairview Health, Allina Health und Health Partners. Alle drei haben angeschlossene Versicherungsunternehmen.
  6. Gesundheitssysteme mit mehreren Krankenhäusern entstehen 19,8 % höhere Ausgaben als Organisationen im Besitz von Ärzten.
  7. Das Arzt-Patient-Engagement wurde abgewertet. Geld treibt Ihre Sorgfalt an, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen. Gesundheitspläne haben die Zeit für persönliche Begegnungen effektiv verkürzt und überbuchte Termine erhöht. Die Arbeitszeiten von Ärzten sind so eng, dass sie dazu neigen, mehr auf den Computer zu schauen als Sie. Der menschliche Faktor ist verschwunden und wurde durch den allmächtigen Dollar und „Effizienz“ ersetzt. Als Arzt verbessert der Blick auf den Patienten das klinische Urteilsvermögen. Geldeffizienz verbessert nicht unbedingt die medizinische Problemlösung.
  8. Daten zur Qualität der Gesundheit sind nicht besser mit krankenhausbasierter betrieblicher Versorgung. Es ist nicht bewiesen, dass diese Unternehmen eine bessere Versorgungsqualität bieten.
  9. Lebenserwartung in den Vereinigten Staaten hat zurückgegangen in den vergangenen zehn Jahren. Herzlichen Glückwunsch, die Vereinigten Staaten von Amerika rangieren auf Platz 40 in der Welt! Die letzten zehn Jahre korrelieren mit dem Wachstum dieser großen Systeme.
  10. Außer Kontrolle geratene Gesundheitskosten übersteigen das Lohnwachstum. Die Gesundheitsausgaben stiegen von 2000 bis 2019 um 87 %. Das mittlere Haushaltseinkommen stieg um 10 %. Wir alle spüren die Prise.

Die Kosten des Burnouts der Arbeiter und die finanzielle Last der Gesundheitskosten, die von den Familien in Minnesota getragen werden, stehen auf dem Spiel. Ein größeres System ist nicht die Antwort. Fairview ist ein perfektes Beispiel.

Minnesota hat die Chance, landesweit führend zu werden und das Problem integrierter Netzwerke im Besitz von Krankenhäusern und Ärzten anzugehen, die sich mit unseren Gesundheitsausgaben und der Qualität der medizinischen Versorgung gewissenlos verhalten haben. Es ist höchste Zeit, dass wir uns echte Statistiken ansehen, Zahlen, die von zuverlässigen externen Quellen generiert werden, um unsere Gesundheit in die Zukunft zu führen.

Gesetzgeber, krempelt die Ärmel hoch. Leute, schreibt an eure örtlichen Beamten. Diese Fusion zuzulassen, wird die Dinge nur noch schlimmer machen.

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