One-fifth of older adults with health concerns skip emergency care due to cost: research – The Hill

Geschichte auf einen Blick


  • Ältere Amerikaner sind einem erhöhten Risiko wirtschaftlicher Unsicherheit ausgesetzt.

  • Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass die Mehrheit der 50- bis 80-Jährigen zumindest etwas besorgt über die Kosten eines medizinischen Notfallbesuchs ist.

  • In den letzten zwei Jahren haben 22 Prozent, die möglicherweise eine Notfallversorgung benötigten, diese aus Kostengründen nicht in Anspruch genommen.

Laut einer neuen Studie halten Kostenbedenken mehr als 20 Prozent der Amerikaner zwischen 50 und 80 Jahren davon ab, eine medizinische Notfallversorgung in Anspruch zu nehmen, selbst wenn sie glauben, dass sie diese benötigen könnten.

Von den mehr als 2.000 befragten älteren Amerikanern äußerten die meisten Bedenken hinsichtlich der Kosten für Besuche in der Notaufnahme. Personen zwischen 50 und Anfang 60, Frauen, Personen ohne Krankenversicherung, Personen mit einem Haushaltseinkommen von weniger als 30.000 US-Dollar und Personen, die sagen, dass ihre geistige Gesundheit mittelmäßig oder schlecht ist, gaben am ehesten an, dass sie aus Kostengründen auf die Notfallversorgung verzichten würden.

Die neue Studie wurde im American Journal of Managed Care veröffentlicht.


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COVID-19 belastete die Haushaltsfinanzen vieler Amerikaner, schrieben die Autoren, und Daten zeigen, dass die Gesundheitsausgaben aus eigener Tasche im Jahr 2022 mit der höchsten Rate seit 1985 gestiegen sind.

Die Befragten schlossen die Umfrage im Juni 2020 ab und wurden aufgefordert, an die letzten zwei Jahre und die ersten Monate der COVID-19-Pandemie zurückzudenken.

Vier von fünf Erwachsenen, die in diesem Fenster keinen medizinischen Notfall hatten, gaben an, dass sie sich Sorgen um die Kosten der Notfallversorgung machten, wobei 45 Prozent angaben, dass sie sich darüber große Sorgen machten. Achtzehn Prozent sagten, sie seien nicht zuversichtlich, dass sie sich einen Besuch in der Notaufnahme leisten könnten.

„Als Notarzt habe ich gesehen, wie Patienten in die Notaufnahme kamen, die ihre Behandlung verschoben hatten. Sie werden oft kränker, als sie es gewesen wären, wenn sie früher behandelt worden wären“, sagte die Hauptautorin Rachel Solnick von der Icahn School of Medicine am Mount Sinai Health System in New York in einer Pressemitteilung.

„Dieses Szenario finde ich in den Ergebnissen dieser Umfrage am alarmierendsten. Einige Gruppen, die medizinisch anfällig sind oder schlimmere Folgen von COVID-19 erlitten haben, gaben mit größerer Wahrscheinlichkeit eine kostenbedingte Vermeidung an [emergency room] als ihre Kollegen. Diese Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig es ist, die Zahl der nicht versicherten Personen zu reduzieren, und dass die Versicherer die Deckung für Rettungsdienste klar kommunizieren müssen.“

Ältere Amerikaner sind einem größeren Risiko wirtschaftlicher Unsicherheit ausgesetzt, schrieben die Autoren. Frühere Untersuchungen haben ergeben, dass sich etwa die Hälfte wesentliche Ausgaben nicht leisten kann. Diese Faktoren können es diesen Amerikanern erschweren, unerwartete Gesundheitskosten zu tragen.

Darüber hinaus werden mit der steigenden Zahl älterer Erwachsener im Land auch die Besuche in der Notaufnahme zunehmen, wodurch das bereits angespannte US-Gesundheitssystem stärker beansprucht wird.

Die Studie wurde vor der Verabschiedung des No Surprises Act durchgeführt, der darauf abzielt, überraschende Abrechnungen für Notfallversorgung einzudämmen, wenn eine privat versicherte Person von außerhalb ihres Netzwerks versorgt wird. Das Gesetz befasse sich jedoch nicht mit anderen Quellen hoher Gesundheitskosten, wie z. B. netzinternen Selbstbehalten, stellten die Autoren fest.

Darüber hinaus können ältere Amerikaner von Medicare oder Medicaid abgedeckt werden, die bereits die im No Surprises Act angesprochene Form der Abrechnung verbieten.

Aber „in Verbindung mit gestiegenen Kostenbedenken bei den 50- bis 64-Jährigen stellen wir fest, dass die finanziellen Auswirkungen der Notfallversorgung für ältere Amerikaner, die das Alter für die Medicare-Berechtigung noch nicht erreicht haben und die Einkommensschwellen von Medicaid nicht erfüllen, ein wichtiges Anliegen bleiben “, sagten Forscher.

Obwohl nur 4 Prozent der Studienteilnehmer nicht versichert waren, gaben diese Personen mit 35 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit an, dass sie sich nicht sicher waren, ob sie sich die Versorgung in der Notaufnahme leisten könnten.

Forscher schlagen vor, dass künftige Maßnahmen dazu beitragen, die Ausgaben für diese gefährdete Bevölkerungsgruppe zu reduzieren.

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