Mental Health Care is Broken. Is Police Hospitalizing More People the Answer?

Bu, Marshall Projesi’nin Kapanış Argümanı haber bülteni, önemli bir ceza adaleti konusuna haftalık derinlemesine bir bakış. Bunun gelen kutunuza teslim edilmesini ister misiniz? Gelecekteki haber bültenlerine buradan abone olun.

Kasım ayının sonlarında, New York Belediye Başkanı Eric Adams, akıl hastalığı olan daha fazla insanın istekleri dışında hastaneye yatırılmasına yol açacak tartışmalı bir politikayı duyurdu. Adams, çoğu evsiz ve psikiyatrik bakımdan yoksun olan savunmasız New Yorkluların tedavi edilmesini sağlamayı “ahlaki bir yükümlülük” olarak nitelendirdi. Eleştirmenler, hareketin polise insanları tutuklamak için çok fazla güç verdiğini ve sadece evsizleri şehrin sokaklarından süpürmenin bir yolu olduğunu söyledi.

Adams’ın planı, kendileri veya başkaları için aktif bir tehdit olmasalar bile, temel ihtiyaçlarını karşılayamayan akıl hastalığı olan herkes dahil olmak üzere, psikiyatrik bir tutuklamayı garanti eden şeyler için çıtayı düşürüyor gibi görünüyor. Eski bir polis şefi olan Adams, eyalet yasalarının bu yoruma izin verdiğini söylüyor. Ancak sivil toplum gruplarından oluşan bir koalisyonun avukatları, eyaletin ruh sağlığı yasasını ve Engelli Amerikalılar Yasasını ihlal ettiğini iddia ederek, politikayı durdurmak için dava açtı. Önerge, şehrin akıl sağlığı krizlerine yanıt vermek için polis memurlarını kullanmasına ilişkin devam eden toplu davanın bir parçası.

Ülke genelinde topluluklar, bozuk bir akıl sağlığı sisteminin nasıl düzeltileceğini ve istem dışı tedavinin nasıl bir rol oynaması gerektiğini tartışıyor. Pek çok politikacı ve haber kaynağının evsizliği akıl hastalığıyla ve hem şiddet hem de suçla eş tutmasıyla, kamu güvenliği ve barınma konusunda artan siyasi kavgalar bu tartışmanın içinde yer alıyor. Araştırmalar, akıl hastalığı olan çoğu kişinin şiddet yanlısı olmadığını ve genel nüfusa göre suçun kurbanı olma olasılıklarının çok daha yüksek olduğunu gösteriyor.

Bazı gruplar, özellikle hastalıkları nedeniyle tedaviyi kabul edemeyecek durumda olanlar için hayat kurtarabileceğini söyleyerek istem dışı psikiyatrik bakımın kullanımını yaygınlaştırmaya çalışıyor. Bu hafta New York Times, bu hareketin bir liderinin, Tedavi Savunuculuk Merkezi’nden psikiyatrist E. Fuller Torrey’in profilini çıkardı.

Ancak engelli hakları grupları, gönülsüz tedavinin ciddi akıl hastalığı olan kişilerin sivil özgürlüklerini ayaklar altına aldığını söylüyor. Savunuculara göre, kısa bir psikiyatrik tutukluluk bile travmatize olabilir ve birini gelecekte gönüllü olarak yardım aramaktan caydırabilir. Bunun yerine, güçlü toplum ruh sağlığı kaynakları, birinin krize girmesini önleyebilir.

Diğer topluluklar, Adams’ınkine benzer taktikler düşünüyor. Kaliforniya’da, Gov. Gavin Newsom, bu sonbaharda şizofreni ve diğer rahatsızlıkları olan daha fazla kişinin tedaviye alınmasını veya birisi bağımsızlığını kaybettiğinde ve işlerini yürütmesi için bir vasi atandığında vasilikle karşı karşıya kalacağını emreden bir yasa imzaladı. Newsom, yasayı “binlerce Kaliforniyalı için yeni bir umut” olarak nitelendirdi. Devlet engelli hakları grubu, “engelli insanlar için onlarca yıllık ilerlemeyi ortaya çıkaracağını” söyledi.

Oregonian’a göre, Adams planını açıkladığı gün, Portland, Oregon Belediye Başkanı Ted Wheeler iş liderlerine “ağır akıl hastalığı olan insanları istemsiz olarak işlemek için mevcut kuralların yeniden değerlendirilmesini desteklediğini” söyledi.

Bunun gibi teklifler için yaklaşan sorunlar var. Biri, psikiyatri hastane yataklarının ülke çapındaki ciddi eksikliğidir. Adams, New York Valisi olduğunu kaydetti. Kathy Hochul 50 tane daha psikiyatrik yatak yapıyordu ama ekledi, “Yatağa ihtiyacımız var. Bunun etrafından dolaşmak yok. Eleştirmenler, mevcut ihtiyaç için 50 yatağın daha yeterli olmadığını söylüyor.

Birisi hastaneden taburcu edildikten sonra bakım sunan New York şehrinin toplum ruh sağlığı sağlayıcıları da zayıf durumda. Adams, hastaların takip hizmetleri olmadıkça taburcu edilmemesi gerektiğini söyledi. Ancak Crain’den New York, Kasım ayı ortası itibariyle 1000’den fazla New Yorklunun ruh sağlığı programları için bekleme listesinde olduğunu tespit etti. Başka yerlerdeki hastane sistemleri, onları alacak uzun vadeli bir bakım sağlayıcı olmadığında, psişik hastaları acil servislere “yatılı” bıraktığı için ateş altında kaldı.

Adams’ın planına göre, psikiyatrik değerlendirme için kimi getireceğine genellikle polis karar verir. Subaylar ve krizdeki kişiler arasındaki bu karşılaşmalar kolayca tırmanabilir ve güç kullanımı, suçlamalar ve hatta ölümle sonuçlanabilir. Washington Post tarafından bu yılın başlarında yapılan bir soruşturma, 2019 ile 2021 yılları arasında ülke çapında en az 178 vaka tespit etti.

Veriler, bu politikaların Siyah ve kahverengi insanları orantısız bir şekilde etkileme olasılığının yüksek olduğunu gösteriyor. Siyahi New Yorklular, şehir nüfusunun dörtte birinden daha az olmalarına rağmen şu anda tek bir eyalet yasası uyarınca mahkeme emriyle tedavi gören insanların %44’ünü oluşturuyor. Ve Oakland’ın da dahil olduğu California’nın Alameda İlçesinde, Siyah sakinler istemsiz psişik barınakların üçte birinden fazlasını, ancak ilçe nüfusunun kabaca %10’unu oluşturuyordu.

Adams’ın politikası üzerindeki mücadele devam ediyor. New York’lu bir sağlık görevlisinin ifade ettiği gibi, “Ambulanslarımız sadece bozuk bir boru hattının girişi… Devam eden bu trajediden kaçınmak istiyorsak sosyal hizmetlere, barınma ve akıl sağlığı hizmetlerine büyük yatırım yapmalıyız.”

Leave a Comment