How intermittent fasting could reverse the condition

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新しい研究では、3 か月間の断続的な絶食により、研究参加者のほぼ半数で 2 型糖尿病が回復したことが示されています。 ジェフ・ワッサーマン/ストックシー
  • 最近の研究では、研究者は断続的な絶食が 2 型糖尿病に及ぼす影響を観察しました。
  • 3 か月後、間欠的断食により、研究参加者のほぼ半数で 2 型糖尿病が回復したことがわかりました。
  • 断続的な断食が 2 型糖尿病の回復にどの程度役立つかを理解するには、より広範な集団でのさらなる研究が必要です。.

2 型糖尿病 (T2D) は、インスリン抵抗性と高血糖を特徴とする生涯にわたる進行性疾患です。

以来、世界中の糖尿病患者数はほぼ 5 倍に増加しています。 1億800万 1980 年には 2021 年には 5 億 3,700 万人に増加しました。推定では、糖尿病患者の 95% が 2 型糖尿病であることが示されています。

T2D は不可逆的であるという広く一般的なコンセンサスがあります。 ただし、一部 リサーチ これは正しくない可能性があることを示しています。

1 2019年から勉強 は、参加者の 46% がカロリー制限によって寛解を達成したことを発見しました。 別 2020年から学ぶ 集中的なライフスタイル介入により、糖尿病歴が 3 年未満の参加者の 60% 以上が寛解したことがわかりました。

他の最近の研究では、間欠的絶食 (IF) が動物のインスリン抵抗性を改善できることがわかっています。 ランダム化された制御 試練 断続的な断食は、T2D患者の体重減少と関連していることを示しています.

まだ これまで、糖尿病の寛解に対するヒトのIFの健康上の利点を調査した研究はほとんどありません. この分野でのさらなる研究は、この状態を治療するために重要になる可能性があります.

最近、中国の研究者が 2 型糖尿病の寛解に対する 3 か月の IF の効果を評価しました。 彼らは、参加者の 47.2% が 3 か月間の断続的な絶食後に糖尿病にかからなくなったことを発見しました。

この研究は最近、 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

この研究では、研究者は 38 歳から 72 歳までの 72 人の参加者を募集しました。 それぞれが 1 ~ 11 年間 2 型糖尿病を患っており、体格指数 (BMI) は 19.1 ~ 30.4 でした。

文脈上、BMI スコア 18.5 ~ 24.9 は「健康」と見なされ、BMI 25 ~ 30 は太りすぎ、30 以上は肥満です。 ただし、BMI スコアリング システムは、人の全体的な健康状態を示す最良の指標であるとは限りません。

その後、参加者は 36 人の 2 つのグループに分けられ、IF レジメンまたは通常の無制限の食事のいずれかに割り当てられました。 介入期間は 3 か月続き、15 日間の介入を 6 サイクル行いました。

各サイクルで、参加者は特定の修正された断食食を 5 日間割り当てられ、朝、午後、夕食で合計 840 カロリーを消費しました。 次の 10 日間、対照群と同様に、好きなものを好きなだけ食べました。

変更された断食日の食事は、中国の糖尿病ガイドラインに従い、グリセミック指数の低い炭水化物である繊維を多く含む食品が含まれていました.

参加者は、ベースライン時、3 か月の介入直後、3 か月および 12 か月のフォローアップ時に再度検査されました。 彼らは、最初に処方された抗糖尿病薬を研究を通して服用し続け、通常の運動習慣を維持しました.

3 か月の介入後、IF グループの 36 人中 18 人とコントロール グループの 1 人が、糖尿病をコントロールするための薬を必要としなくなりました。

断食グループの参加者の平均体重も5.93キログラム(kg)減少しましたが、対照グループの参加者は0.27 kgの体重減少を経験しました.

生活の質のスコアも、IF群で有意に上昇し、対照群では低下しました。

12 か月の追跡調査で、絶食グループの 36 人中 16 人が糖尿病の寛解を維持していました。 対照群では寛解した人はいませんでした。

断食グループの体重減少と生活の質も、12か月で同様のままでした.

全体として、研究者らは、研究の開始時に処方された抗糖尿病薬が少ない参加者は、糖尿病の寛解を達成する可能性が高いことに注目しました.

断続的な絶食がどのように 2 型糖尿病を改善するかを理解するには、 今日の医療ニュース バーミンガムのアラバマ大学の栄養科学科の准教授であるコートニー・ピーターソン博士と話をしました.

博士ピーターソン博士は今回の研究には関与していませんが、断続的な断食は人々の体重減少を助けることで T2D を逆転させる可能性があると指摘しました.

「過去 10 年間で私たちが学んだことは、人々が非常に急速に体重を減らすと、つまり 1 日約 1 食に相当する量を食べると、2 型糖尿病の初期段階にある人の約 45% がすべての健康状態から抜け出すことができるということです。薬と糖尿病を逆転させます。 体重を急速に減らすと、肝臓、膵臓、筋肉に蓄積された脂肪が体から取り除かれます。これにより、膵臓が血糖値を下げる血中インスリンをより多く生成し、肝臓と筋肉が血液を調節する働きを助けます。砂糖…」

– Courtney Peterson博士、栄養科学教授

カンザス大学医療センターの内分泌学、糖尿病、および臨床薬理学の助教授である Felicia Steger 博士は、この研究には関与していませんが、次のように述べています。 MNT 彼女は、減量が糖尿病の寛解にとって重要な要素であることに同意しました.

しかし、断食は減量とは関係なく、血糖コントロールにも影響を与える可能性があると彼女は付け加えた.

予備データは、断続的な絶食が改善することを示唆しています [how] 私たちの膵臓は、インスリンを放出することで血糖値の上昇に反応します」と Dr. ステガーは指摘した。

「断続的な断食はまた、インスリン感受性、つまり私たちの細胞が血流から糖を除去するインスリンシグナルにどれだけうまく反応するかを改善します.」

2型糖尿病患者に最も適した間欠的断食のタイプを尋ねられたとき、Dr. Saint Anthony Amofah 氏、Community Health of South Florida, Inc. の最高医療責任者、最高学術責任者、上級副社長 (CHI)は、研究に関与していない、と語った MNT:

「最も実用的で、私の患者にとって最も効果的なのは、16時間の絶食であることがわかりました. 断食期間が長ければ長いほど、糖尿病への影響は劇的になります。」

Susan Renda、DNP、MSN、RN、Johns Hopkins School of Nursing の助教授で、この研究には関与していませんが、週に数日、16 時間の絶食が最適であることに同意しました。 しかし、断食を増やすと、肝臓がグルコースを生成し、一部の患者ではグルコースレベルが上昇するリスクがある.

「低血糖を避けるため、または断食日の異なる食事パターンに基づいてニーズに合わせるため、薬の調整が必要になる場合があります」とRenda氏は説明しました.

同じ質問をすると、Dr. Alan Reisinger III、FACP、ボード認定内科医、MDVIP のアソシエイト メディカル ディレクターは、この研究には関与していませんが、次のように述べています。 T:

「部分的には代謝や個人の好みの個人差が原因で、一貫して別のアプローチよりも優れているアプローチはありませんが、この研究で使用された断食を模倣した食事は、その主要栄養素組成のためにインスリンレベルを下げるのに最も劇的な効果があるかもしれません. .」と5日間の断食期間。

この研究には関与していないが、中央ミシガン大学医学部の基礎科学部の准教授であるジェシー・バッケ博士は、断続的な断食のタイプは個人ごとに決定されるべきであることに同意した.

Bakke は、糖尿病のより進行した段階の人々は、このタイプの断食に適していない可能性があると述べた.

基礎科学論文ではめったに議論されない別の考慮事項は、患者の精神的健康に対する潜在的なリスクです。 一部の患者は、摂食障害を発症するリスクが高くなる可能性があります。 これらの理由から、「最良の」間欠的絶食体制と、私が個人の医師の意見を推奨する理由に関して、包括的な推奨を行うことは困難です.

— Jesse Bakke 博士、生化学、細胞、および分子生物学の助教授

この研究の限界について尋ねられたとき、ダナ・エリス・ハンネス博士、MPH、RD、カリフォルニア大学ロサンゼルス校のフィールディング公衆衛生学校の助教授であり、「生存のためのレシピ」の著者であるダナ・エリス・ハンネスは、研究には関与していません。研究は言った MNT:

「彼らは断続的な断食の1つのタイプだけを見ました. それは、BMI が低く、低体重の小さな集団サンプルでした。 [blood sugar levels] まず第一に、BMI 35 の人よりもおそらく回復する可能性が高く、 [higher starting blood sugar level].

「今後の研究のために、これよりも複雑な 2 型糖尿病患者のより広いサンプルを確認したいと思います。 彼らの 5 年間の追跡調査に興味があります」と Dr. ヒューネスが追加されました。

この研究には関与していない、ペニントン生物医学研究センターの臨床科学部門のアソシエート エグゼクティブ ディレクターである Eric Ravussin 博士は、この研究に参加した 3 人の初期 BMI は 24 であり、したがって結果は人によって異なる可能性があると指摘しました。米国では、介入開始時の BMI が 33 ~ 35 であることがよくあります。

博士理事会認定のかかりつけ医であり、Think Healthy の創設者兼最高医療責任者である Puja Uppal 博士 (DO、MA) は、この研究には関与していませんが、次のように述べています。 MNT:

「ここでの私の考えは、2型糖尿病は、腎臓、目、心臓など、多くの体のシステムに関与する心臓代謝疾患であるということです. 糖尿病介入が効果的であるためには、介入が血糖値を改善するだけでなく、介入が糖尿病関連の負担を軽減することも重要です. 糖尿病介入が実際に糖尿病患者の全体的な死亡率を改善し、主要な有害心疾患イベントを減少させたかどうかを確認する必要があります。」

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