Okhaldhunga Community Hospital starts charging even patients with health insurance

In einem eklatanten Verstoß gegen seine Vereinbarung mit der Krankenversicherungsbehörde hat das Okhaldhunga Community Hospital begonnen, Patienten zusätzliches Geld in Rechnung zu stellen.

Die Leistungssuchenden behaupten, dass das Krankenhaus Patienten, die durch die Regierungspolitik abgedeckt sind, einen zusätzlichen Betrag in Rechnung stellt. Die Police bietet eine Versicherung für bis zu 100.000 Rs, aber das Krankenhaus berechnet zusätzliche Beträge.

“Ich war vor ein paar Tagen im Krankenhaus für eine Herzuntersuchung. Ein Elektrokardiogramm (EKG)-Test wurde durchgeführt. Das Krankenhaus hat mir 250 Rupien in Rechnung gestellt, obwohl ich meine Krankenversicherungskarte dabei hatte“, sagte ein Dienstsuchender unter der Bedingung der Anonymität. „Als ich fragte, warum ich extra zahlen müsse, sagten sie mir, dass die Krankenkasse beschlossen habe, uns die Differenz in Rechnung zu stellen, da die Krankenkasse nur 200 Rupien für EKG-Dienste bereitstellt, die 450 Rupien kosten.“

Die Gesundheitseinrichtungen sollten Gesundheitsdienste gemäß der mit dem Gesundheitsamt unterzeichneten Vereinbarung erbringen. Aber das Okhaldhunga Community Hospital fing an, ab September zusätzliche Beträge von den Patienten zu verlangen, die in das Krankenhaus eingeliefert wurden. Seit vergangener Woche werden auch ambulante Patienten zur Kasse gebeten.

Die Krankenhausverwaltung sagt, dass sie den Patienten aufgrund der Verzögerung der Zahlung durch die Krankenkasse zusätzliche Gebühren in Rechnung stellt.

„Gemäß der Vereinbarung wird der Betrag aus der Krankenversicherungspolice dem Krankenhaus innerhalb von 15 Tagen nach Zahlungsaufforderung des Krankenhauses ausgezahlt. Aber die Versicherungsbehörde stellt die Zahlung auch nach sechs Monaten nicht aus“, sagte Roshan Kharel, die Direktorin des Okhaldhunga Community Hospital. „Wir brauchen finanzielle Mittel, um Krankenhäuser zu betreiben und den Mitarbeitern Gehälter zu zahlen. Daher beschloss das Krankenhaus, von den Patienten, die Gesundheitsleistungen im Rahmen der Krankenversicherungspolice in Anspruch nehmen, zusätzliche Beträge in Rechnung zu stellen.“

Kharel behauptete jedoch, dass das Krankenhaus bedürftige Patienten kostenlos behandelte.

Laut Kharel sind insgesamt 150 Mitarbeiter im Krankenhaus beschäftigt, darunter medizinisches Personal und Verwaltungspersonal.

Der Versicherungsrat behauptet, dass die Handlung des Krankenhauses, Patienten von der Krankenversicherung einen zusätzlichen Betrag in Rechnung zu stellen, falsch sei. „Der Vorstand hat die Beträge im Rahmen der Krankenversicherungspolice im letzten Geschäftsjahr dreimal bereitgestellt“, sagte Arjun Pandit, Leiter der Krankenversicherungsbehörde der Provinz 1. „Es stimmt, dass die Zahlung nicht alle 15 Tage gemäß Vereinbarung erfolgt. Der Versicherungsrat ist eine staatliche Behörde. Das Krankenhaus kann keine zusätzlichen Gebühren erheben, indem es seine eigene Tarifliste für den Erhalt verschiedener Gesundheitsleistungen erstellt.“

Laut Pandit bietet das Okhaldhunga Community Hospital seit zwei Jahren Gesundheitseinrichtungen im Rahmen der Krankenversicherung an. „Wir haben bisher keine Beschwerden über das Krankenhaus erhalten. Wir werden Maßnahmen gegen die Maßnahme des Krankenhauses ergreifen, entsprechend zusätzliche Beträge zu erheben”, fügte er hinzu.

Leistungssuchende beschweren sich, dass das Krankenhaus einen zusätzlichen Betrag erhebt, aber dafür keine Quittung ausstellt. „Das Krankenhaus sollte den Versicherten die Mehrbelastung nicht durch Vertragsbruch abnehmen. Sie sollte die Vereinbarung kündigen, wenn sie die Dienstleistungen gemäß der mit der Versicherungsbehörde unterzeichneten Vereinbarung nicht erbringen kann“, sagte Babukaji Thapa, ein Anwohner. Die Menschen vor Ort in Okhaldhunga fordern den sofortigen Widerruf der Entscheidung des Krankenhauses, einen zusätzlichen Betrag zu erheben.

Das Krankenhaus befindet sich in Sobru in der Gemeinde Siddhicharan-11. Nach Angaben der Krankenhausverwaltung besuchen täglich rund 200 Patienten das Krankenhaus.

„Vor einigen Wochen wurde während einer Sitzung des Krankenhausverwaltungsausschusses über die Erhebung zusätzlicher Beträge diskutiert“, sagte Tejendra Khanal, Bürgermeister der Gemeinde Siddhicharan und Mitglied des Krankenhausverwaltungsausschusses. „Aber das Treffen hat keine Entscheidung darüber getroffen. Ich habe auch von dem Schritt des Krankenhauses gehört, die zusätzliche Gebühr zu übernehmen. Ich werde das Thema in der bevorstehenden Sitzung des Verwaltungsausschusses ansprechen.“

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